2007.8.31 干槽糊剂治疗干槽症的临床应用

　　1994～1999年作者在临床上用药物局部治疗干槽症128例，男56例，女72例，共142处拔牙创 窝。年龄18～63岁，下颌阻生智齿占78%，第一、二磨牙占18%，余为4%。患者表现：在集市 上“牙医”拔牙后2～3d剧痛。检查：窝内灰黑色污物，有臭味，局部充血触之疼。　　自配“干槽糊剂”的组成：复方新诺明0.5g，强的松5mg，灭滴灵0.2g，布洛芬0.2mg，用丁 香油之将调成糊剂，用时即...

2007.8.31 智齿冠周脓肿引起皮肤窦道1例

　　患者男，29岁，因反复右下颌颊面皮肤脓肿伴窦道1月余就诊。1月前因右下 颌颊面皮肤处红 肿、疼痛，张口受限，在当地卫生所就诊，经青霉素治疗并作右下颌颜面处切开引流。1周 后脓肿疼痛消退，但切口处间隙流出少量液体。近日因感冒伴右下颌磨牙区肿胀剧痛，张口 受限而来我科就诊。　　检查：右下颌磨牙区颊面皮肤明显红肿、压痛，见一2mm大小窦道约5mm深，手指按 压可见少量微黄脓液流出；右下颌智齿近中阻生...

2007.8.31 腮腺瘤误诊为三叉神经痛1例

　　患者男，35岁，因左面部痛疼半年伴面瘫1周就诊。半年前曾感左侧面部疼痛 ，上、下眼睑有 肿胀感，曾在外院诊断为“三叉神经痛”，给予消炎药及卡马西平，症状不见好转，近1周 症状加重，就诊前1周发生面瘫。　　专科检查：左面颊腮腺区可扪及质地中等约4cm×5cm大小肿块，界线不清，与周围组织粘连 ，压痛，以耳根部显著，颌下淋巴结未触及肿大，其它检查正常。　　实验室检查：腮腺造影及CT检查提示为左侧腮...

2007.8.31 利多卡因致过敏性休克死亡1例报告

关键词：利多卡因   利多卡因是临床常用的局部麻醉药，在我院口腔中心使用已有20多年，出现过敏性休克死亡为首例发生。1 病例资料患者，女，58岁，因全口有较多牙齿缺失，前来我院口腔中心诊治，要求镶牙。经主诊医师诊治，诊断:牙齿多处残根。建议:拔除残根后进行修复。患者自诉既往无高血压、糖尿病、血液病、心脏病等病史，无药物过敏史，曾有拔牙史。经患者家属同意，主诊医生即行抽取2%的利多卡因（含1/500...

2007.8.31 智齿拔除时如何避免手术风险

拔智齿——很多医生都不愿意接这类患者，挣钱少、风险大。如术中切龈、翻瓣、去骨，术后出血、肿胀、患者张口受限……太多了。如以上情况及细节不如实的跟患者交代清楚，或患者没有听清楚及不完全理解时极有可能引起医疗纠分，带来不必要的麻烦。我想大家都不希望工作中出现这种情况，而影响一天的心情，也会给诊所带来不好的声誉。如遇到此类患者，术前一定要检查仔细，做出详细的手术方案及可能发生意外时如何处理，要做到心中有...

2007.8.30 颌骨重建技术

颌骨重建技术的最终目标是获得具有生理功能（如容纳种植体、便于佩戴义齿等）的颌骨。本章将总结骨组织工程的研究方法，并在生物可吸收材料和颗粒松质骨和骨髓（Particulate cancellous bone and marrow，PCBM）的研究基础上引入颌骨重建的概念。研究表明将聚乳酸网状支架和颗粒松质骨及骨髓复合可以成功重建下颌骨。为了提高骨生成的效率，在明确骨生成过程中成骨细胞的重要功能的同时...

2007.8.28 过度张口TMJ软组织SPIR的变化特点

　　1.反应部位：阳性反应显著增强的部位主要在关节盘前伸部、双板区和关节囊，符合TMJ神经纤维分布的特点［6］。其中以神经纤维、血管壁及滑膜下层为主要变化标志。　　2.反应特点：B组阳性反应比A组增强更显著，说明延长伤害性刺激可增加初级传入神经末梢SP的释放，使SP在局部组织中浓度增高。SP可使伤害感受器的敏感性增强，引起局部组织的痛觉过敏［3］，还可激活周围的炎细胞和肥大细胞，参与局部组织的炎症...

2007.8.23 金黄地鼠舌癌血管生成的组织学定量研究

〔摘要〕　目的：动态研究金黄地鼠舌癌发生、发展过程中血管生成的变化规律。方法：采用组织学定量方法，结果：舌部癌前阶段即有血管生成现象，从癌前病变、原位癌、浸润癌发展的不同时期，血管生成现象持续存在，并随着癌细胞的增殖、浸润更为明显，血管增生主要由周边向中心呈向心性增生，肿瘤发展至一定阶段肿瘤中心出现血管生长的停滞。结论：血管生成是舌癌生长、发展的重要先决条件。关键词　仓鼠；舌肿瘤；新血管生成；定量...

2007.8.23 增殖细胞核抗原及P53在舌癌中的表达

〔摘要〕　目的：研究PCNA、P53在舌癌中表达的相关性及与肿瘤病理分级、淋巴结转移、预后的关系。方法：应用免疫组化SP法，观察46例病理确诊的舌癌石蜡标本中PCNA指数及P53阳性率的表达。结果：PCNA在所有病例均有不同程度表达，46例中28例呈P53阳性表达(60.9%)。P53阳性组中PCNA指数明显高于P53阴性组(P<0.001)。PCNA指数随舌癌病理分级的升高而增加(P<0.025...

2007.8.23 猕猴舌下神经显微解剖的图像处理与测量分析

〔摘要〕　目的：揭示猕猴舌下与舌神经间的关系，为临床开展新的术式提供依据。方法：采用显微解剖研究，结合计算机图象处理和测量分析，测量猕猴舌下，舌神经的解剖参数。结果：(1)舌下神经与舌神经之间有二个恒定的联系部位，即舌下神经分支进入舌肌后最初5～10 mm处和26～30mm处；(2)舌下神经与舌神经最佳吻接部位，我们认为应在舌下神经主干分叉后10 mm左右；神经直径测量也发现神经直径与舌神经主干和...