2007.1.11 游离背阔肌肌皮瓣在口腔颌面外科的应用

  摘 要:目的 背阔肌肌皮瓣多以带蒂方式用于口腔颌面部软组织缺损的修复,但有一定缺点。本文论述了游离背阔肌肌皮瓣在口腔颌面外科应用的有关问题。方法 我科自1981年以来,所用游离背阔肌肌皮瓣均以胸背血管为蒂,切取肌皮瓣后,创面均直接拉拢缝合,未行植皮。不能直接拉拢关闭者,创面减张缝合后,覆以碘仿纱条,任其二期愈合。结果 应用游离背阔肌肌皮瓣修复口腔颌面部各类缺损45例,成功41例,成功率为91....

2007.1.11 人体颞下颌关节盘抗力结构超微研究

  【摘要】 目的:研究离体环境下人体颞下颌关节盘的抗力表现。方法:将新鲜颞下颌关节盘分区围限压缩,在不同时间观察其扫描电镜表现。结果:短时压缩使关节盘表面波纹状结构变浅、模糊;过长时间压缩可使其凝胶层脱落,胶原纤维束暴露或洞样缺损,尤其在关节盘中带。结论:关节盘中带最易破坏,凝胶层是关节盘的薄弱环节。  颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)为负重关节,关节盘在其中...

2007.1.11 垫治疗低位咬合的髁突位置变化研究

  【摘要】 目的:观察垫治疗低位咬合的疗效。方法:对因严重磨损、伴颞下颌关节紊乱症状的低位咬合患者13例,用垫恢复其正常垂直距离。于戴用垫前、后及戴用后半年,摄双侧闭口薛氏位片,行关节间隙的测量,并作统计学处理。结果:戴用垫后关节前间隙减少至2.07mm,后间隙及上间隙分别增加1.11mm、0.51mm,有显著性差异;半年复查结果与戴用垫后相比,关节间隙改变则无显著性差异(P>0.05)。 结论...

2007.1.11 牙龈修整

    很多人在微笑时暴露太多得牙龈组织,牙齿看上去很短。如果这种尴尬的微笑是由于牙齿的临床牙冠过短造成的,则可以通过牙龈修整得以改善。牙龈修整是通过外科的手段对牙龈及牙慒骨的重新塑形让原来被包埋的牙冠外露,从而使微笑时显露的牙龈与牙冠的比例得到协调与匀称,令微笑成为真正的美。 治疗前  治疗后   

2007.1.9 探讨人颞下颌关节三维有限元的实体建模方法

       【摘要】 目的:探讨由活体直接获得人颞下颌关节(包括下颌骨、关节盘及关节结节)的三维影像以建立其三维有限元实体模型的方法。材料与方法:利用Auto-CAD软件及螺旋CT扫描技术与三维有限元分析方法相结合,将CT扫描图像转换为可用于有限元实体建模的数字图像。结果:三维有限元实体模型与螺旋CT三维重建影像比较,几何相似性与还原性良好,材料构造合理,并由此建立了理想的人颞下颌关节三维有限元...

2007.1.8 正常人下颌骨的三维有限元模型的建立

  【摘要】 目的:建立正常人下颌骨三维有限元模型,为以后的生物力学研究和分析奠定基础。方法:利用螺旋CT三维影像重建技术与三维有限元方法结合建立人下颌骨有限元模型。结果:获得良好的下颌骨三维有限元模型,并可模拟不同工作状况模型各部分的力学改变。结论:利用螺旋CT三维影像重建技术与三维有限元方法结合,建立正常人下颌骨三维有限元模型是切实可行的。  完整全面地认识TMJ的受力状况,了解髁状突在下颌承...

2007.1.8 磁共振影像颞下颌关节三维有限元模型的建立

  【摘要】 目的:探讨在颞下颌关节区及下颌骨磁共振(MR)影像的基础上建立颞下颌关节三维有限元模型的可行性,观察对关节盘建模的效果。方法:在对颞下颌关节区和下颌骨进行MR扫描的基础上,应用图像处理和转换技术,运用ANSYS有限元程序建立颞下颌关节区包括下颌骨的三维有限元模型。结果:建成后的模型具有良好的形态,与关节区及下颌骨的MR三维图像均具有良好的相似性。关节盘具有较真实的形态位置。结论:在对...

2007.1.8 SP和PGE2在TMD患者关节和咀嚼肌中的免疫反应

  1 临床资料 收集我科1993年和1994年间因患颞下颌关节紊乱病(temporomandibular joint disorders, TMD)保守治疗无效而行手术治疗的患者TMJ和咀嚼肌标本共8例,男性6例,女性2例,平均年龄27.5岁(14-42岁)。其中双侧TMD 3例,单侧TMD 5例;行颞下颌关节重建术4侧,调位减压术2侧,翼外肌剥离加喙突切除术5侧。以上三种手术治疗方法的共性是:...

2007.1.8 人颞下颌关节软骨弹性模量的测定

  【摘要】 目的:测试人颞下颌关节(Temporomandibular Joint,TMJ)软骨不同解剖区域的弹性模量,分析颞下颌关节病的力学致病机理。方法: 通过生物力学的研究手段,测量了8个TMJ软骨的弹性模量(E)及厚度(H),用SPCC/PC+软件进行统计分析。结果:关节软骨各区域中关节窝前斜面弹性模量最大、厚度最薄(E=23.94±9.95Mpa,H=0.543±0.140mm);而髁...

2007.1.8 过度张口引起口顺痛的作用机制研究

  【摘要】 目的:深入研究过度张口引起口面痛的作用机制。方法:观察过度张口动物模型TMJ和咀嚼肌的组织病理改变及SP和PGE2、PGF2α的免疫反应;检测24名健康志愿者过度张口前后口面部的痛阈变化。结果: 过度张口引起了TMJ和咀嚼肌的损伤,损伤局部有SP和PGE2、PGF2α的明显聚积;过度张口后口面部的痛阈明显下降,24-48小时后痛阈基本恢复同前;对过度张口的反应存在个体差异和部位差异。...