2023.3.21 正颌术中髁突定位技术的研究进展

    正颌手术具有一定的创伤性,术后可发生一系列并发症。行下颌手术尤其是双侧下颌升支矢状劈开截骨术(bilateral sagittal split osteotomy,BSSO)时,并发症出现的概率更高。BSSO术后患者常发生髁突旋转及移位,可导致术后出现复发以及颞下颌关节症状(如疼痛、弹响、杂音、铰锁)。     虽髁突可自行重塑,但并不能完全补偿手术引起的移位,术后在向下移位的情况下更甚...

2023.3.14 侧壁开窗上颌窦底提升的术中并发症研究进展

    上颌后牙缺失患者常有骨高度不足的问题,这多是由于上颌窦逐年气化及牙齿缺失后牙槽骨逐渐吸收造成。因此,为了满足种植修复所需骨高度,上颌窦底提升应运而生。1980年,Boyne等以牙种植修复为目的进行了第1例上颌窦底骨增量手术;1986 年,Tatum等提出了侧壁开窗上颌窦底提升;1994 年,Summers提出了手术创伤更小的穿牙槽嵴上颌窦底提升。     随后,有人认为对需提升骨高度≥ ...

2023.3.10 影响经牙槽嵴顶上颌窦底提升术成骨效果的解剖因素分析

    上颌窦底提升技术是上颌后牙区常用的、效果可靠的骨增量方式。该技术是通过分离、提升施耐德膜(Schneiderian membrane)后,在窦底骨壁和施耐德膜之间形成封闭空间,植入或不植入骨修复材料,增加施耐德膜下可用骨高度的过程。     根据手术进入上颌窦的入路,分为经侧壁上颌窦底提升术和经牙槽嵴顶上颌窦底提升术。经牙槽嵴顶上颌窦底提升术造成的手术创口小、治疗时间短,患者的舒适度更高...

2023.3.1 线粒体功能与口腔鳞状细胞癌关系的研究进展

    1.口腔鳞状细胞癌     口腔癌是十种最常见的癌症之一,在所有人类恶性肿瘤中排名第六,口腔鳞状细胞癌(Oral squamous cell carcinoma,OSCC)占口腔癌的90%以上。OSCC易侵犯附近的腺体、肌肉和骨骼,常见早期淋巴结转移。虽然目前包括外科手术、放射治疗和化学治疗在内的多种治疗手段和技术飞速发展,但OSCC 的病死率仍然居高不下,接受治疗的患者预后不佳,术后生...

2023.2.20 低剂量激光防治肿瘤治疗相关口腔黏膜炎的研究进展

    口腔黏膜炎(OM)是头颈部肿瘤化放疗和(或)全身化疗的常见并发症。该病在头颈部放疗患者中的发病率为80%~100%。接受化疗的癌症患者约有30%~40%会发生OM,在造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)病例中这一比例上升至60%~85%。     较严重的OM会引起口腔痛、吞咽困难等问题,3~4级OM患者中约有70%需...

2023.2.8 从遗传异质性认识口腔鳞癌的侵袭过程

    肿瘤转移是口腔鳞癌致死的重要原因。舌癌在口腔鳞癌中发病率最高,早期舌癌(T1/T2N0M0)的隐匿性淋巴结转移率为20%~40%。早期舌癌的高肿瘤出芽率是隐匿性淋巴结转移的重要预后因素。肿瘤出芽是指位于肿瘤侵袭前沿、由3~5个细胞组成的细胞团或单个分散的肿瘤细胞,侵袭前沿是指位于肿瘤-间质交界最深处3~6层肿瘤细胞或分散的肿瘤细胞群体。     理解口腔鳞癌侵袭前沿是如何形成的,对于理解...

2023.2.1 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的正畸与正颌外科治疗的研究进展

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者具有特征性的牙颌面特征,例如下颌后缩,小颌畸形和安氏Ⅱ类错牙合畸形等。基于口腔矫治器的正畸治疗和正颌外科治疗被认为是治疗OSAHS的有效治疗方法。口腔矫治器和正颌外科手术可通过扩大上气道和/或降低上气道塌陷性,增强上气道肌张力,从而帮助改善睡眠期间上气道的通畅性。     1.下颌前移矫治器     下颌前移矫治器能有效改善阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合...

2023.1.30 负压引流装置在口腔癌术后的应用研究进展

    口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤,以鳞状细胞癌最为常见,在口腔癌中占比超过90%。对早期口腔癌患者常选择外科手术治疗,因其特殊的解剖结构术后易形成难以排出的无效腔,唾液、血液、分泌物在此积聚导致发生感染的风险增加,往往需留置负压引流装置清除创面积血、积液等,同时,也能通过观察引流量的多少预测或及早发现伤口出血等并发症。     基于此,现从负压引流装置的发展史、作用机制、分类及优缺点比较4个...

2023.1.17 基于深度学习的口腔癌预后分析

    诊疗技术日新月异,随之而来的是数量巨大的医疗信息,以往常用的资料分析模型已不能满足数据处理分析要求。人工智能(artificial intelligence,AI)提供了一种高效处理大量数据的方法,随后演化出的机器学习(machine learning,ML)从中进一步优化运算模式,提高了结果的可靠度,深度学习则脱胎于机器学习,能够实现对更复杂、抽象信息的准确提取与利用。     深度学...

2023.1.14 腭裂治疗的相关研究进展

    腭裂作为最常见的颌面部发育畸形,严重影响患者的语音,而腭裂语音必须通过手术重建腭咽闭合改善。但目前腭裂一期手术并不能恢复所有患者的语音,术后仍有部分患者存在腭咽闭合不全(velopharyngeal insufficient,VPI)。     为了提高腭裂整复术后的腭咽闭合率,研究者针对影响腭咽闭合的因素不断改进腭裂整复术的术式。随着手术技术的发展,我国腭裂整复术后VPI的发生率显著降...