2023.8.23 口腔种植体植入精度评估方法的应用进展

    随着科学技术发展数字化种植逐渐走入人们视野,静态导板、动态导航与口腔种植机器人等数字化外科技术已广泛应用于临床。从术前规划到术中导航再到术后分析,数字化技术贯穿口腔种植全程。数字化外科技术可以实现精准种植,因此记录种植体的正确位置对于种植修复体的计算机辅助设计/计算机辅助制造(computer aided design/computer aided manufacturing,CAD/CA...

2023.8.23 根片屏障技术在即刻种植中的研究进展

    为了避免前牙美学区唇侧骨板因拔牙创伤失去血供而导致软硬组织萎缩吸收等问题,研究人员期望通过即刻种植、软组织移植、骨增量等技术来解决。然而,临床和实验证据表明,牙槽骨吸收导致的牙槽嵴高度和宽度的减少仍然发生在即刻种植中。传统的即刻种植未能避免美学区唇侧牙槽骨的丧失,而软硬组织增量等技术增加了患者负担的同时也增加了手术的复杂性。     1.根片屏障技术的起源     ...

2023.8.7 无牙颌种植覆盖义齿修复对剩余牙槽嵴影响的研究进展

    牙列缺失是临床上一种常见病和多发病,牙缺失后牙槽骨逐渐吸收改建形成剩余牙槽嵴。牙槽骨吸收虽然在义齿修复的第一年中最迅速,但在随后的数年里亦持续发生,通常包括剩余牙槽嵴数量和质量的减少。     除废用性萎缩之外,有研究表明剩余牙槽嵴吸收更多的是由于义齿的影响,与全口义齿的不稳定性所引起的持续性骨吸收相比,种植覆盖义齿(implant supported over denture,IOD)...

2023.8.1 无牙颌种植固定义齿设计的研究进展

    随着对生活质量要求的提高,越来越多无牙颌或者余留牙无法支持咀嚼功能的患者寻求种植治疗,尤其是种植固定义齿,以期恢复咀嚼和美观功能。相较于传统全口义齿,无牙颌种植支持式固定义齿有更好的固位力和更高的咀嚼效率,大幅提升了患者舒适度和满意度。然而,无牙颌种植治疗是种植领域的难点,其外科技术敏感性较高,要求术者更多的临床经验,种植医师需要根据患者的整体情况,制定个性化的种植方案。     国际口...

2023.7.25 美学区种植过渡修复体对种植体周围软组织的调控

    美学区种植修复不仅需要构建牙冠的白色美学形态,恢复咀嚼、发音等功能,还需要注重软组织的粉色美学效果。除了通过外科阶段处理获得良好的软硬组织量和整体轮廓之外,基于修复学的观念,合理的过渡修复,也是获得稳定的软组织美学效果的重要方法。     本文将根据美学区种植不同的过渡修复时机讨论修复体的穿龈形态设计,介绍常见的过渡修复体制作方法,探讨前牙种植过渡修复体对种植体周围软组织的调控,以便读者...

2023.7.19 全脱出牙延期再植的处理策略

    牙外伤是仅次于龋病导致儿童发生牙齿缺损或缺失的主要因素,其中7~9岁儿童是发生牙外伤的高峰期。全脱出是牙外伤中最严重的一种类型。其预后主要与全脱出牙离体时间及保存介质有关。     及时再植可以获得良好的疗效,即牙周膜愈合;然而大部分病例由于各种原因常难以及时再植。延期再植是指全脱出牙在非生理性介质中保存超过60 min后进行再植,由于其牙周膜及牙髓组织常坏死,其预后较差,最终还是会丧失...

2023.7.18 种植修复中数字化印模技术及其精度的研究进展

    1.引言     随着计算机辅助设计(Computer Aided Design,CAD)和计算机辅助制造(Computer Aided Manufacturing, CAM)在医学中的广泛应用,促进了口腔种植数字化诊疗的发展。为了达到精准、美观、安全、舒适的种植修复效果,数字化印模应运而生。而今数字化印模可分为模型扫描、口内扫描和口外扫描,目前临床上绝大多数运用模型扫描采集数据,即用扫...

2023.7.17 牙槽嵴保存术影响因素研究进展

    研究表明,牙拔除术后,由于拔牙窝周围束骨的丢失,牙周韧带及牙周膜血液供应的中断,牙槽窝在自然愈合的过程中导致了牙槽骨宽度和高度的改变,在这一过程中软组织由于骨组织的塌陷也会造成一定程度的萎缩,从而引起了牙槽窝三维结构的改变。     最近的一项系统综述评估了拔牙后长达12 个月牙槽骨硬组织和软组织的尺寸变化,这项研究得出的结论是拔牙愈合3 个月后,牙槽骨水平吸收在冠方为2.2 mm,在根...

2023.7.17 个性化根形种植体的相关研究及临床应用进展

    牙种植技术的成功发展使其成为越来越多牙缺失患者的首选治疗方案。然而,传统种植往往是在拔牙后3~6个月、待其软硬组织创口愈合后再行备洞植入,存在治疗周期长、骨吸收较多的缺点;同时需要应用骨粉、生物膜等材料及上颌窦提升等技术,提高了种植手术费用;且种植窝备洞过程产热可能引起窝洞骨壁坏死从而影响骨结合,严重者将导致种植失败。     传统即刻种植方法虽然可以在拔牙后即刻植入种植体,但适应证局限...

2023.7.4 种植修复后基台或中央螺丝折断的原因及预防

    种植修复已被证明是修复部分缺牙或完全无牙颌的可靠方法,在过去的十年中,种植牙成功率为94.6%。尽管有较高的成功率,但种植体支持的修复方式仍受到生物和机械并发症的影响,对种植体支持的单冠、多单位桥、全口义齿修复成功率的研究表明,机械并发症的发生率较高。机械并发症又被定义为种植体、相关部件以及修复体的机械损伤。其中又以基台或螺丝的松动、基台或螺丝的折断较为常见,但基台或螺丝的松动往往不会导致...