2020.7.24 种植体周围炎药物治疗与激光治疗的研究进展

    随着材料及口腔种植技术的发展,种植牙以其独特的优点受到越来越多的口腔医生及患者的青睐,同时种植体周围的病变也越来越受到重视。2017年世界共识性研讨会制定了种植体周围疾病和状况的国际统一分类,分为以下4类:1)种植体周健康;2)种植体周黏膜炎;3)种植体周炎;4)种植体周软、硬组织缺损,后3类都属于广义上的种植体周围炎(peri-implantitis)范畴。     有研究报...

2020.7.22 活性氧对糖尿病患者种植体骨结合的影响机制研究进展

    糖尿病是由于胰岛素分泌降低或者胰岛素作用障碍所导致的一种以高血糖为特征的慢性代谢性疾病。根据2017年国际糖尿病联盟公布的全球糖尿病数据来看,中国有1.14亿成年人糖尿病患者,居全球第一。糖尿病患者中,中老年人占据较大比例,且由于糖尿病引起骨代谢紊乱可致骨质疏松和牙槽骨吸收等,因而其失牙率也随之升高。口腔种植义齿修复是目前缺牙患者的首选方案。     Branemark等引入的...

2020.7.22 药物辅助治疗种植体周围炎的研究进展

    种植体周围炎是导致种植失败的重要原因。近期的Meta分析结果显示,种植体周围炎的患病率为18.5%,发生种植体周围炎的种植体比例为12.8%。国内的1项回顾性研究表明,上述两者的患病率分别为8.4%和7.6%。种植体周围炎是由多种致病微生物导致的混合性感染,常需要联合应用多种方式对其进行治疗。     在非手术或者手术治疗的基础上,辅以局部或者全身药物治疗可能有助于增强治疗效果...

2020.7.6 美学区数字化种植策略与流程

    美学区种植一直是种植治疗的难点。随着种植成功率的不断提高,成功的骨结合不再是种植治疗的主要目标。目前,美学区种植成功的内涵除了稳定的骨结合并行使咀嚼功能外,还需要有长期、稳定的美学效果——协调的种植体周围软组织及逼真的修复体。因此,一副更加美观、更符合功能要求、更便于远期维护的种植修复体,是种植医生现阶段追求的目标。     牙拔除后,牙槽骨存在水平向和垂直向的骨改建,使其丧失...

2020.6.19 全身及局部因素对种植体周围稳态的影响

    牙种植术已被公认是21世纪缺牙患者的首选治疗方案。种植体10年存活率高达92.8%~97.1%,但是导致种植体失败的首要因素之一——种植体周围炎不容忽视。大量研究发现,在种植体周围炎的发生、发展及预后过程中,某些局部及全身因素如吸烟、喝酒、牙周炎、糖尿病等均对种植体周围微环境稳态有不同程度的影响。维持种植体的长期稳定,探究对种植体周围疾病的发生、发展及预后的影响成为当前研究的热点之一。 ...

2020.6.17 重度牙周炎患者的全口种植时机考量

    种植已成为预备行全口重建的重度牙周炎患者的常规治疗手段。然而,重度牙周炎患者的全口种植时机仍有争议。大量研究表明,选择拔牙后择期种植,能获得稳定可预期的治疗效果,同时,也有学者研究表明,重度牙周炎患者采用即刻种植也能取得良好的修复效果。对于重度牙周炎患者,预备行全口种植时该如何选择种植时机呢?本文将从重度牙周炎的感染控制、角化黏膜、术前美学和功能评估及手术导板四个方面予以讨论。 ...

2020.5.29 重度牙周炎患者种植修复时机的考量

    牙周炎是一种慢性感染性疾病,其致病微生物引起的炎症常造成附着丧失、牙槽骨吸收和牙松动脱落。第四次全国口腔健康流行病学调查报告显示,全国35~44岁年龄组的牙周健康率为9.1%,人均有牙石的牙数为20.09颗,人均有6mm及以上牙周袋的牙数为0.16颗。     调查结果表明我国居民的牙周健康情况仍有待改善。种植修复作为目前牙周炎患者系统治疗后主要的修复方式之一,常涉及到一些较为...

2020.5.11 All-on-four技术在全口牙列缺失修复中的应用

    目前,全口牙列缺失仍然是危害老年人健康的重要疾患,天然牙缺失后,牙槽骨易于吸收,修复难度较大。以种植体为支持的全口义齿是一种行之有效的修复方法,但当牙槽骨严重吸收时,只能植入短细种植体或行植骨、上颌窦提升等种植前手术。对于骨量不足病例,学者们力争找到一种可替代传统手术方式的解决方案,PauloMalo在90年代中期提出“All-on-four”理念,即颌骨前、后部分别垂直和斜行各植入两颗种...

2020.4.29 角化黏膜宽度对后牙区种植体健康的影响

    种植牙作为目前缺牙修复中较为理想和稳定的修复方式已经具有较高的成功率和存留率。然而,种植修复的成功不仅要求有稳定的骨结合,还要有良好的美学和机械负载,以及健康的种植体周围组织。     以种植体周围结缔组织炎症和(或)支撑骨的丧失为特征的种植体周围组织疾病作为种植修复后常见的生物学并发症严重影响种植修复的长期稳定性。角化黏膜是种植体周围组织的第一道屏障,研究发现缺乏角化黏膜的患...

2020.4.16 种植固定修复中基台机械并发症的研究进展

    种植修复的机械并发症是指与机械强度或机械力量等因素相关的种植体及其部件的并发症。常见种植修复的机械并发症主要包括种植体折断、螺丝松动或折断、基台松动或折断、修复支架折裂、修复体崩瓷、松动或脱落等,其中较为常见的是基台或基台螺丝松动。种植体基台作为连接、固位和支持种植体上部修复的结构,当发生松动未及时发现处理时,可能发生基台或基台螺丝地折断,甚至导致种植体取出。本文就种植固定修复基台机械并发...