2026.7.23 穿窦种植的临床应用进展

因长期缺牙等因素导致的牙槽骨吸收和上颌窦气化,会引发上颌后牙区骨高度不足,给该区域的种植体植入带来困难。目前常采用的解决方法有上颌窦底提升术、短种植体、穿翼种植和颧种植等。这些方法在不同程度上均存在不足之处。上颌窦底提升术是解决上颌后牙区骨量不足的常用方法,但在骨高度小于4mm 情况下采用上颌窦底提升,可能需要延期种植或延期负荷。 一些修复形式的短种植体的远期预后不确定,而且可能不...

2026.6.30 修复设计对种植体周围组织影响的研究进展

随着种植相关技术的不断发展,种植修复已经成为牙列缺损和牙列缺失的首选修复方式,其长期效果也越来越为人们所关注。种植体周围软硬组织的长期稳定是种植修复长期成功的基础。相较于天然牙周组织,种植体周围组织更为脆弱,易受微生物侵袭而导致种植体周围组织疾病。因此,当进行种植手术及上部修复时,应了解植入位置周围组织的特征及其稳定性的影响因素。 种植体周围组织稳定性的影响因素可分为全身因素和局部因素...

2026.6.30 失败种植体拔除后再植的风险因素及治疗策略

手术创伤、感染、早期负荷和过度负荷均可能导致牙种植体失败。种植失败后重新修复方法有固定义齿、活动义齿、再植等方案。其中,再植成功后不仅能取得患者较高的满意度,患者还更配合随访,因此是失败种植体拔除后的首选修复方案,约70%患者选择再植。然而,相较于首次种植96.4% 的10 年存留率,第二次种植的1 ~ 5 年平均存留率下降至86.3%; 而Meta 分析认为第三次种植1 ~ 6 年的存留...

2026.6.17 龈下喷砂治疗牙周炎与种植体周围炎的研究进展

菌斑生物膜是牙周炎与种植体周围炎发生发展的关键因素,控制菌斑对维护牙周及种植体周健康至关重要。目前,牙周炎与种植体周围炎的治疗可分为手术治疗和非手术治疗,非手术治疗的手段呈现多样化,其中空气喷砂能够去除附着于牙面、植体表面的菌斑以及软性沉积物,使牙齿、植体得到有效清洁。 随着技术的发展,适用于龈下的喷砂头和低研磨度的喷砂粉相继产生并投入临床使用,使原本仅适用于龈上治疗的空气喷砂转变为龈...

2026.6.11 巨噬细胞介导的骨免疫在种植体植入后骨整合中的作用及其机制研究

现阶段种植技术日趋成熟,但临床上因骨整合不足导致种植体植入失败的情况并不罕见,二次手术给患者带来巨大痛苦和经济负担。种植体治疗成功的关键是种植体与牙槽骨之间形成良好的骨整合,即骨组织与种植体形态和功能的结合。骨细胞生物及免疫学的进步揭示了骨骼和免疫系统之间的密切关系,从而产生了“骨免疫”的概念。骨免疫调节是口腔种植体骨整合的基础。 早期的种植体采用表面光滑的纯钛制造,但却割裂了免疫应答...

2026.6.1 种植体颈部设计对边缘骨吸收影响的研究进展

根据Albrektsson 等制定的种植体成功标准,边缘骨吸收(marginal bone loss, MBL)在术后行使功能的第一年内应小于1.5 mm,之后每年的丧失量应小于0.2 mm,并基本稳定在种植体第1 根螺纹处。研究显示,根形种植体体部形态设计对种植体植入1 年后的边缘骨丢失(MBL)以及生存率和成功率几乎没有影响,而牙种植体颈部位于种植体、基台、边缘骨和软组织的交界处,...

2026.5.28 金属-有机骨架在种植体表面改性中的研究进展

随着口腔种植技术的进步,种植义齿已成为修复牙列缺失和缺损的主要手段。作为种植义齿的关键部分,种植体的表面特性对种植成功率有极大影响。为使种植体能长期稳定地与牙槽骨结合,对种植体进行表面修饰从而提高抗菌能力和骨结合力、延长种植体寿命,已成为口腔种植领域的热门课题。 常用的表面改性方法有生物活性涂层、激光、酸蚀、喷砂等,而金属- 有机骨架( metal-organic framewor...

2026.5.13 种植体支持的固定修复体垂直型食物嵌塞处理策略

食物嵌塞是指在咀嚼过程中食物碎块或纤维被咬合压力楔入相邻牙牙间隙内,可能对牙周及植体周组织产生压迫,引起患者不适,影响牙周及植体周组织健康。食物嵌塞在临床上可分为垂直型、水平型及混合型;垂直型是食物从咬合面垂直方向嵌入牙齿间隙内,水平型是食物由于唇颊舌压力将食物水平压向间隙内,而二者同时存在时称为混合型。本文主要针对种植体支持的固定修复体垂直型食物嵌塞的处理方案展开讨论。 1. 种植修...

2026.4.22 倾斜种植在无牙上颌修复中的临床应用

牙缺失后的骨改建常导致牙槽骨萎缩,特别是在上颌后牙区,牙槽骨改建合并对应上颌窦的严重气化,可能使上颌后牙区骨量严重不足,进而增加该区域种植体植入难度。在上颌后牙区骨量不足的情况下,传统种植修复为骨增量后植入常规直行种植体,大量临床研究表明该方式临床效果可靠,种植体远期留存率高,但骨增量后种植存在增加手术创伤、医疗风险和患者时间与经济成本的不足。 1999 年,Mattsson 等提出将...

2026.4.15 基于微生态失调的种植体周疾病及干预策略

种植体周疾病以菌斑生物膜为始动因子,属于发生于种植体周软、硬组织的感染性/炎症性损害,可分为种植体周黏膜炎和种植体周炎。前者主要表现为局限于种植体周软组织的炎症,是种植体周炎的前兆病变,临床发病率高,临床诊断标准为轻度探诊出血且通常伴有局部黏膜发红、肿胀,通过适当的菌斑控制,炎症可以消退,类似于天然牙的牙龈炎。如果种植体周黏膜炎得不到治疗,可能会发展为种植体周炎。种植体周炎是一种由菌斑引起的种植体...