疑——认识不清就疑——思路清晰就不疑难——束手无策就难——从容应对就不难
一、什么样的牙齿会出现或造成疑难根管问题操作前评估：直视观察，x片分析——初次治疗还是再次治疗、评估难度和操作程序及器械的选择。分析问题点——存在冠部修复体，根管桩，根管弯曲，根管过长，根管钙化，牙齿扭转和倾斜，既往不良根管治疗的情况、残留外来物、根管治疗材料等等。
二、出现疑难根管问题的原因——先天疑难，后天疑难先天疑难，牙齿发育畸形、根管弯曲，根管过长，根管钙化，牙齿扭转和倾斜，如何正确找到根管囚MB2的认识．下67远中舌根管的重视，U型根管的认识，如何认识12型13型1N型根。后天疑难，人为造成疑难根管的发生，要评价牙齿是初次治疗还是再次治疗、存在冠部修复体，根管桩、既往不良根管治疗的情况、残留外来物、根管治疗材料等等。
评估难度和操作程序及器械的选择。
三、问题的应对迷路——丧失工作长度的原因和应对偏离原始根管轴心的原因和应对。不恰当的根管预备的原因和应对。 认识了就不疑难了，避免错误就不疑难了，想到了就不疑难了，有办法了就不疑难了。正确应对PK错误应对。
赵奇／北京大学口腔医院现任职务、职称：北京大学口腔医院门诊部口腔内科主任 副主任医师研究方向及特长：根管治疗之根管成型预备与根管充填、显微镜下的疑难根管治疗等
主要成果及贡献：近年来在国内杂志发表了题为运用锥度坐标纸指导临床根管的锥度预备Ⅱ、KProTaper手动镍钛锉与IS0标准锉根管预备技术的对比实验研究Ⅱ等文章，参与编写了北京大学口腔医院新版牙体牙髓病教科书。担任北京大学口腔医院牙齿美学(国际)培训中心口腔内科专业的教学工作，曾在国内许多省市进行过交流。
