冠根纵裂牙预成冠保存治疗

2007-8-23 17:08  来源:牙体牙髓牙周病学杂志
作者:孙红波 阅读量:1388

  我科采用预成冠保存治疗冠根纵裂,年龄25~60岁,男22牙,女8牙,共30个患 牙。上颌磨牙13个,下颌磨牙12个,下颌前磨牙5个。冠根纵裂时间为2h~1月,一般均为1 ~2d。死髓牙27个,活髓牙3 个。所有患牙松动度小于Ⅱ度。其中有2牙有轻度牙周脓肿,摄X线片示牙根无明显弯曲及闭锁。

1 修复方法和步骤:

  将折裂牙体内的污物用过氧化氢液、生理盐水彻底冲洗干净,行冠外结扎复位:在折裂牙冠 外形高点上作一深为0.5mm的小沟槽,以防止结扎丝的滑脱。结扎后及时调并将面按锤造要 求均匀磨除0.3~0.5mm,以消除咬创伤,减轻 咬压力,以利于牙周组织炎症的消除。然后常 规根管治疗及牙周治疗。按锤造全冠要求进行牙体制备。经测量选择合适的3M公司 制造的预成冠,制作成功后,试戴粘结。

2 治疗效果

  采用上述方法治疗30个冠根纵裂的磨牙,经2年以上随访,除2牙因牙周脓肿拔除,10牙诉咀 嚼乏力外,其余患牙均能行使正常咀嚼功能。临床检查:全冠无松动脱落,颈部无继发 龋,龈边缘无明显充血,水肿,冠与邻牙间贴合紧密,无食物嵌塞,咬合关系良好,能 承受一定咬合压力,无慢性根尖脓肿及牙周脓肿,X线片显示根尖及根分叉正常、牙周 膜基本正常。
 

编辑: 姚红祥

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