我科自1994年起尝试在髓腔内封入螺旋霉素、灭滴灵糊剂治疗磨牙髓室底穿孔 致根分叉炎症，取得较好的效果。现报道如下：
1 材料和方法
1.1 适应证
选择磨牙髓室底穿孔患者34例，年龄16～67岁，其中深龋导致的陈旧性底穿5例，牙髓治疗 术中 意外穿孔29例，穿孔时间即刻至9月，症状轻者有阶段性咀嚼痛，重者表现为急性牙周炎、 尖周炎症状，以上病例均经X线片确诊。穿孔处直径不超过2mm。
1.2 材料
螺灭糊剂：乙酰螺旋霉素片0.2g，甲硝唑片0.2g，碾碎后待用，使用时加入蒸馏水 适量调成糊剂。对于新鲜穿孔，根分叉处炎症反应明显的病例可在糊剂中加入少许地塞米松 粉。
1.3 方法
上述病例经X线片证实底穿后，预备根管、清理髓底穿孔区，挖除息肉及腐质，用30ml/L过 氧化氢液及 生理盐水交替冲洗，在根管及髓腔内封入螺灭糊剂，观察1周，如无明显不适即用氢氧化钙 充填穿孔处，同时行根管治疗。
2 结果
28例经1次封药后根分叉及尖周炎症即已消退，4例封药1次后仍有轻度炎症，再封入碘仿糊 剂1周后炎症消退。2例因龋坏导致的底穿，范围较大，反复消炎效果不佳，后拔除 。
