自制复方替硝唑碘甘油糊剂治疗牙周炎临床观察

    [关键词]  牙周炎；厌氧菌；替硝唑；碘甘油糊剂
    我们采用自制复方替硝唑碘甘油糊剂治疗牙周炎，收到满意效果，报告如下。
1　资料和方法
    病例选择：选择中、重度牙周炎活动期患者98例，男47例，女51例，年龄35—60岁。分A、B两组，每组各49例。
    药物配方：A组：替硝唑片1．0 g研成粉，2％碘甘油5ml，地塞米松10．0mg，1％地卡因0．5ml，调制成糊剂。B组：2％碘甘油。
    治疗：用3％双氧水及生理盐水冲洗牙周袋，有脓肿形成者可切开引流后用上述药液冲洗，棉球吸干。A组将复方替硝唑糊剂放人牙周袋中；B组用2％碘甘油，每日2次，共4d。
    疗效标准：显效：初诊时出现的疼痛感明显减轻，牙龈红肿消退，牙周袋无溢脓，牙周袋深度减小，牙松动明显减轻或松动不明显。有效：多数症状减轻，牙周溢脓改善，牙周袋深度有所减小，牙松动减轻。无效：症状无改善，牙周仍溢脓，牙周袋及牙松动无改变或加重。
2  结果
    A组病例经治疗后显效35例，有效14例，无效0例；B组显效17例，有效32例，无效3例。
3  讨论
    自制复方替硝唑碘甘油糊剂，其替硝唑通过破坏厌氧微生物的细胞体DNA链来抑制DNA合成，具有明显的抑菌和杀菌作用。替硝唑局部给药，牙周袋内的细菌学改变及临床牙周病指数的明显改善已得到充分证实，且疗效高，疗程短。糊剂中地塞米松是一种长效糖皮质激素，有强力的免疫抑制作用和抗炎作用，促进牙周炎症吸收。1％地卡因为表面麻醉剂，主要缓解患者疼痛。2％碘甘油主要起到防腐收敛作用。