[摘 要] 目的 了解上海市三个区14岁以下儿童乳牙龋患情况。方法 龋病检查标准按照全国第二次口腔流行病学调查方案进行。结果 儿童乳牙龋患病率、龋均随儿童年龄增大而升高,7岁组达到83.33%和3.78,以后又随乳恒牙替换而逐渐下降。男女儿童患龋率基本一致。下颌乳牙患龋率高于上颌,下颌Ⅴ、Ⅳ的发病率最高,下颌Ⅰ、Ⅱ的发病率最低。乳牙龋患病率、龋均较以前有所下降,但乳牙龋充填率同时也有所下降。结论 儿童口腔保健知识得到较好普及,但仍需采取措施,提高乳牙龋的充填率。
[关键词] 龋病;乳牙;流行病学调查
由于龋病对儿童的健康发育特别是颌面部的生长发育有较大影响,因此对儿童乳牙龋的早期预防、早期治疗十分重要。为了解上海市儿童乳牙龋病患病情况,以便为更有效地开展儿童龋病预防工作提供第一手资料,我们从1996年1月起对上海市878名14岁以下儿童乳牙龋患病情况进行调查,现将调查结果报告如下。
1 材料与方法
1.1 对象
上海市南市、卢湾、徐汇三区14岁以下儿童878名,男性453名,女性425名。检查对象除1岁及1岁以下组来源于去免疫接种站的婴儿外,其余均来源于托儿所、幼儿园、小学及初中。对于所检查的托儿所、幼儿园、学校,我们采用随机抽样的方法选取2个班级的学生进行检查,年龄以调查日期为准。
1.2 检查标准
龋病检查标准按照全国第二次口腔流行病学调查方案进行,采用口镜、探针和镊子在自然光下进行视诊和探诊。
1.3 统计学处理
原始资料用Epiinfo软件做初步计算,最终结果用Microsoft Excel 5.0进行统计学分析。
2 结果
2.1 14岁以下儿童龋齿发病率
878名14岁以下儿童的乳牙患龋率,见表1及图1。有关龋均的统计,由于乳牙难以区分生理性脱落及病理性脱落,故只记录dft,结果见表1。
2.2 14岁以下儿童不同牙位、牙列患龋情况
878名儿童乳牙不同牙位、牙列患龋情况,见表2及图2。
3 讨论
3.1 患龋率、龋均与年龄的关系
统计结果表明上海市儿童患龋率随儿童年龄的变化而有明显的改变,1岁及1岁以下组患龋率为0,龋均为0,而到2岁时则剧升为10.20%和0.39,至7岁时达83.33%和3.78,8岁、9岁患龋率分别为78.69%、72.31%,龋均为3.10、2.32,以后随着乳恒牙交替,口腔内的龋蚀乳牙逐渐被新生恒牙所替代,致使患龋率、dft逐年下降,到14岁患龋率和龋均又都下降到0。
图1 0-14岁儿童乳牙患龋率
Fig.1 Caries incidence of deciduous teeth in children aged 0-14 years
图2 上下颌乳牙患龋情况
Fig.2 Caries incidence in maxillary and mandibular deciduous teeth
表1 0-14岁各年龄组患龋情况
Tab.1 Caries incidence in children aged 0-14 years
年龄 (岁) | 性别 | 受检 人数 | 患龋 人数 | 患龋率 (%) | d | f | dft |
<1 | 男 | 28 | 0 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 |
女 | 25 | 0 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | |
合计 | 53 | 0 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | |
1 | 男 | 25 | 0 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 |
女 | 26 | 0 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | |
合计 | 51 | 0 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | |
2 | 男 | 27 | 3 | 11.11 | 0.19 | 0.07 | 0.26 |
女 | 22 | 2 | 9.09 | 0.55 | 0.00 | 0.55 | |
合计 | 49 | 5 | 10.20 | 0.35 | 0.04 | 0.39 | |
3 | 男 | 23 | 10 | 43.48 | 2.52 | 0.39 | 2.91 |
女 | 25 | 12 | 48.00 | 1.28 | 0.32 | 1.60 | |
合计 | 48 | 22 | 45.83 | 1.88 | 0.35 | 2.23 | |
4 | 男 | 27 | 10 | 37.04 | 1.30 | 0.19 | 1.49 |
女 | 23 | 11 | 47.83 | 1.52 | 0.09 | 1.61 | |
合计 | 50 | 21 | 42.00 | 1.40 | 0.14 | 1.54 | |
5 | 男 | 20 | 20 | 100.00 | 5.85 | 1.25 | 7.10 |
女 | 30 | 16 | 53.33 | 2.43 | 0.17 | 2.60 | |
合计 | 50 | 36 | 72.00 | 3.80 | 0.60 | 4.40 | |
6 | 男 | 47 | 28 | 59.57 | 2.30 | 0.51 | 2.81 |
女 | 48 | 32 | 66.67 | 3.75 | 0.77 | 4.52 | |
合计 | 95 | 60 | 63.16 | 3.03 | 0.64 | 3.67 | |
7 | 男 | 30 | 24 | 80.00 | 3.23 | 0.37 | 3.60 |
女 | 30 | 26 | 86.67 | 3.37 | 0.60 | 3.97 | |
合计 | 60 | 50 | 83.33 | 3.30 | 0.48 | 3.78 | |
8 | 男 | 40 | 29 | 72.50 | 2.78 | 0.45 | 3.32 |
女 | 21 | 19 | 90.48 | 2.52 | 0.33 | 2.85 | |
合计 | 61 | 48 | 78.69 | 2.69 | 0.41 | 3.10 | |
9 | 男 | 36 | 28 | 77.78 | 1.58 | 0.69 | 2.27 |
女 | 29 | 19 | 65.52 | 1.86 | 0.52 | 2.38 | |
合计 | 65 | 47 | 72.31 | 1.71 | 0.62 | 2.33 | |
10 | 男 | 37 | 21 | 56.76 | 1.03 | 0.62 | 1.65 |
女 | 32 | 15 | 46.88 | 0.94 | 0.38 | 1.32 | |
合计 | 69 | 36 | 52.17 | 0.99 | 0.51 | 1.50 | |
11 | 男 | 28 | 10 | 35.71 | 0.46 | 0.54 | 1.00 |
女 | 39 | 14 | 35.90 | 0.64 | 0.18 | 0.82 | |
合计 | 67 | 24 | 35.82 | 0.57 | 0.33 | 0.90 | |
12 | 男 | 27 | 1 | 3.70 | 0.07 | 0.04 | 0.11 |
女 | 23 | 2 | 8.70 | 0.13 | 0.00 | 0.13 | |
合计 | 50 | 3 | 6.00 | 0.10 | 0.02 | 0.12 | |
13 | 男 | 32 | 1 | 3.13 | 0.06 | 0.00 | 0.06 |
女 | 22 | 0 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | |
合计 | 54 | 1 | 1.85 | 0.04 | 0.00 | 0.04 | |
14 | 男 | 26 | 0 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 |
女 | 30 | 0 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | |
合计 | 56 | 0 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | |
总计 | 男 | 453 | 185 | 40.84 | 1.42 | 0.35 | 1.77 |
女 | 425 | 168 | 39.53 | 1.41 | 0.26 | 1.67 | |
合计 | 878 | 353 | 40.21 | 1.41 | 0.31 | 1.72 |