基层单位普遍存在的不严谨的做法

2006-3-5 00:03  来源:
作者:赤光 阅读量:1453

    在基层单位工作一年,发现许多普遍存在的问题,直接导致边远地区百姓的错误观点:牙齿治疗后用不了多久最终结果还是拔牙,只要牙疼就拔,拔光镶全口。

    由于医生工作态度不严谨,导致患者不相信治疗的效果。

    基层单位有如下一些常见的问题:

    一、消毒不严格。基层单位消毒多使用84消毒液,浓度和消毒时间大多达不到要求,84消毒液泡过后再用甲醛熏,若患者多便来不及熏,由于手机有限,手机基本不消毒。

    二、中龋、深龋冷热刺激敏感的牙直接开髓。这也无奈于保守治疗若干时间后再次疼痛,病人不理解,找麻烦,便违背治疗原则。

    三、洞形不好,病人不接受冠修复的,直接用磷酸锌水门汀充填。一患者右上6有根尖周炎症状,2年前曾治疗,邻合面洞用磷酸锌水门汀充填,2年后略低与合平面。磷酸锌水门汀耐磨性教玻璃离子水门汀强,使用半年后边缘不密合,易产生继发龋。

    四、为减少患者开销或没条件而不拍牙片,包括根折、桩冠、根管治疗全凭经验。治疗时缺少X线片指导,治疗难以到位,疗效难以判断。

    五、干髓术为主要治疗方法,根尖周炎无症状后任用干髓术治疗。愈后效果不好,或使患者长期处于轻微咬合痛状态。

    六、打桩后自凝塑料贴树脂面为永久修复。自凝塑料为制癌因素,不应长期使用。

    七、固定义齿备牙只开间隙,不修肩台。固定义齿与基牙邻接不良,常引起牙龈炎症,接触区3天就会有菌斑附着,影响修复效果。

    八、活髓牙备牙后敏感,直接开髓,防止以后疼痛。活髓牙才是里理想的基牙。

    九、活髓牙备牙后为节约成本不做临时冠,如敏感嘱咐患者用大蒜擦。长期的激惹会引起牙髓炎,临时冠还能防止牙移位。

    十、患者不愿拔除残根,残根治疗后,在根上做固定桥修复。这就埋下了一颗定时炸弹不知合适爆发。

    十一、拔牙后一周只要牙槽窝张平,立刻做活动、固定义齿修复。不从生理基础考虑牙槽骨的吸收过程。

    口腔治疗的好环,疗效的长久就看每一步操作是否准确到位,不可解除疼痛便打发患者。还应保持严谨的态度,在现有的条件下做到最好。

编辑: 柠檬

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