第一次写博客,不足之处希望大家多指正。一直都是看博客,看到大多是术前术中术后的图片,中间内容不多。 看到老外的都是很详细,虽然身在基层也想效仿一下,与大家分享。操作应该有很多不足之处,发挥我不要脸的精神,希望前辈多指导一下,顺便也给还未接触嵌体的朋友一点思绪。
患者15岁自称小仙女。很搞笑的小女孩。得其同意记录其治疗过程。
希望各位老师指出不足,完善自我。一点一点慢慢前行。
术前口内照,蛀牙很多。对焦没对好,比较模糊。
图中两颗嵌体,26治疗后流体树脂垫底。46深龋,氢氧化钙垫底,流体树脂垫底。平牙龈或者龈下零点几毫米。电刀修整牙龈后直接牙体预备。习惯用聚羧酸锌或者嵌体泥封闭。这个是用聚羧酸锌封闭,用洁牙机很好去除。
8天嵌体终于做好,通知患者来带牙。铸瓷嵌体。
去除暂封物检查密合度和邻接关系
氢氟酸酸蚀嵌体一分钟,冲洗40S左右。
95酒精或者无水酒精超声震动至少5分钟
清洗后,涂布硅烷偶联剂1次,待其挥发后再次涂布硅烷偶联剂,待其挥发后,涂布牙釉质粘结剂。均匀吹干。因为新来的实习生对粘结不熟悉,都是自己慢慢弄的。
找避光盒子放置或者盖住
这时用无氟抛光膏抛光牙面
酸蚀牙釉质30S牙本质15S.如果死髓牙一起30S.个人习惯用透明薄膜隔离酸蚀剂(最好用计时器)
同时助手准备好树脂1:1比例
牙齿先涂布牙本质粘结剂1液等待15S吹5S,再涂布牙本质粘结剂2液等待15S吹5S(记得说明说好像是10S和15S个人认为多等一会总是好的还方便记忆)。在涂布牙釉质粘结剂等待15S吹5S。光照至少20S(常规光照10S个人习惯多照一倍时间,毕竟嵌体面积比较大怕有遗漏)
嵌体涂布树脂,要均匀哦。
这时用小白隔离临牙。放入嵌体压实。建议用木棒,这个就位很好就随便探针压住
光照2秒
用12号刀片去除粘结剂(最好用12D型号的,12D的刚好用完就用它将就一下)
阻氧剂涂布,每个面光照60S
用的是道邦抛光车针和钨钢精修抛光车针抛光。择日在2次抛光。
调整咬合
其他牙齿树脂充填。全部完成后图片
抛光的车针,粘结套装,备牙车针当时没有拍照
感谢帮助我的两个帅哥助手(黑到没朋友)。