牙周病患者循环红细胞免疫功能观察

作者:赵淑贤 朱进才 李 强  文章来源:华西口腔医学杂志 

2007-10-15 16:29:54         【博客】 【论坛】 【投稿】 【打印】 【关闭

摘要 目的:探讨牙周病的病因与红细胞免疫功能间的关系。方法:测定牙周病患者体循环中超氧化物歧化酶(SOD)活性、红细胞C3b受体花环率(C3bR)、红细胞免疫复合花环率(RBCICR)、红细胞免疫促进因子(RFER)和红细胞免疫抑制因子(RFIR)的功能状态。结果:牙周病患者体循环中SOD活性、C3bR、RFER均较正常对照组降低,而RFIR和RBCICR则较正常对照组升高。结论:牙周病患者体循环红细胞免疫状态低下或继发性低下,致循环免疫复合物增加,而清除能力下降,致牙周组织受损,可能是牙周病的病因之一。
关键词 红细胞免疫功能 牙周病 超氧化物歧化酶活性 红细胞C3b受体花环率 红细胞免疫复合花环率 红细胞免疫促进因子 红细胞免疫抑制因子

  红细胞的免疫功能是清除体内循环免疫复合物,保护组织免遭其沉积所致的损害。红细胞参与机体的免疫调控,具有识别、粘附、浓缩和杀伤抗原,清除循环免疫复合物的能力。在许多疾病,如细菌、病毒感染性疾病及肿瘤的发病机理中,红细胞的免疫缺陷占有重要地位。牙周病患者是否红细胞免疫功能也出现问题,少见报道。本文对牙周病患者和健康者的循环红细胞免疫功能进行测定和对比,以探讨红细胞免疫功能对牙周病发生发展的影响。

1 材料和方法

1.1 研究对象
  对照组:选择本院健康工作人员40例,男21例,女19例,年龄35~50岁者29例,50岁以上11例。查体均无牙周病病史及体征。实验组:西安医科大学附属口腔医院口腔内科就诊的牙周病患者50例。其中男23例,女27例。年龄35~50岁者36例,50岁以上者14例。纳入标准为1个牙区3个牙以上牙龈红肿,牙齿Ⅱ°~Ⅲ°松动,牙周脓肿形成或牙周袋溢脓,牙周袋深4 mm以上,牙槽骨呈水平或垂直吸收,牙结石Ⅱ°以上,1月内未服用任何抗菌素者。
1.2 仪器和试剂
  原子吸收光谱仪、RS-28 S冷冻离心机。Dupont 722型分光光度计、恒温水浴箱、生物显微镜。冻干补体致敏和未致敏的YS酵母多糖试剂、邻苯三酚。
1.3 方法
  受试者于前臂采集空腹静脉血(抗凝)5 ml,于4℃、3000 r/min离心10分,去上清液,分别测定红细胞超氧化物歧化酶(superoxide dismutasc, SOD)活性,红细胞C3b受体花环率(red blood cell C3b receptor rosstte, RBCC3bR)和红细胞免疫复合物花环率(red blood cell immune complex rosstte, RBCICR)、红细胞免疫促进因子(RBC immune adherence enhance factor,RFER),红细胞免疫抑制因子(RBC immune adherence inhibitor factor, RFIR),其测定方法参照郭氏报道法[1]。

2 结  果

  实验组和对照组红细胞免疫功能及免疫调节因子测定结果见表1,2。两组间比较用不配对样本的t检验。

表1 两组红细胞免疫功能测定结果比较(00.gif (888 bytes)±s)

组别 n SOD活性 RBCC3bR(%) RBCICR(%)
实验组 50 284.16±14.00 12.63±0.89 12.73±1.63
对照组 40 342.26±18.64 16.53±1.33 9.71±0.62
P值   <0.05 <0.05 <0.05


  由表1可见,牙周病患者红细胞SOD活性和RBCC3bR明显低于对照组(P<0.05),而RBCICR则明显高于对照组(P<0.05)。

表2 两组红细胞免疫调节因子测定结果比较(00.gif (888 bytes)±s)

组别 n RFER RFIR RFER/RFIR
实验组 50 109.67±9.12* 83.76±6.08* 3.35±1.03*
对照组 40 187.26±10.15 56.12±4.54 8.15±0.95

* P<0.05

  由表2可见,牙周病患者RFER明显低于对照组,而红细胞RFIR则高于对照组。说明牙周病患者体循环内红细胞免疫促进因子功能下降,而免疫抑制因子功能加强。两者有显著性差异(P<0.05)。

3 讨  论

  资料研究表明[2],超氧阴离子(O-2)是生物体内重要的自由基(FR)。在许多情况下,对机体是有害的,是导致炎症、衰老及癌变的原因之一。红细胞超氧化物歧化酶具有抗炎、抗衰老等作用,可清除O-2对细胞的破坏作用。

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责任编辑:姚红祥  

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