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［摘 要］ 目的 了解上海市三个区14岁以下儿童乳牙龋患情况。方法 龋病检查标准按照全国第二次口腔流行病学调查方案进行。结果 儿童乳牙龋患病率、龋均随儿童年龄增大而升高,7岁组达到83.33%和3.78,以后又随乳恒牙替换而逐渐下降。男女儿童患龋率基本一致。下颌乳牙患龋率高于上颌,下颌Ⅴ、Ⅳ的发病率最高,下颌Ⅰ、Ⅱ的发病率最低。乳牙龋患病率、龋均较以前有所下降,但乳牙龋充填率同时也有所下降。结论 儿童口腔保健知识得到较好普及,但仍需采取措施,提高乳牙龋的充填率。
［关键词］ 龋病;乳牙;流行病学调查
由于龋病对儿童的健康发育特别是颌面部的生长发育有较大影响,因此对儿童乳牙龋的早期预防、早期治疗十分重要。为了解上海市儿童乳牙龋病患病情况,以便为更有效地开展儿童龋病预防工作提供第一手资料,我们从1996年1月起对上海市878名14岁以下儿童乳牙龋患病情况进行调查,现将调查结果报告如下。
1 材料与方法
1.1 对象
上海市南市、卢湾、徐汇三区14岁以下儿童878名,男性453名,女性425名。检查对象除1岁及1岁以下组来源于去免疫接种站的婴儿外,其余均来源于托儿所、幼儿园、小学及初中。对于所检查的托儿所、幼儿园、学校,我们采用随机抽样的方法选取2个班级的学生进行检查,年龄以调查日期为准。
1.2 检查标准
龋病检查标准按照全国第二次口腔流行病学调查方案进行,采用口镜、探针和镊子在自然光下进行视诊和探诊。
1.3 统计学处理
原始资料用Epiinfo软件做初步计算,最终结果用Microsoft Excel 5.0进行统计学分析。
2 结果
2.1 14岁以下儿童龋齿发病率
878名14岁以下儿童的乳牙患龋率,见表1及图1。有关龋均的统计,由于乳牙难以区分生理性脱落及病理性脱落,故只记录dft,结果见表1。
2.2 14岁以下儿童不同牙位、牙列患龋情况
878名儿童乳牙不同牙位、牙列患龋情况,见表2及图2。
3 讨论
3.1 患龋率、龋均与年龄的关系
统计结果表明上海市儿童患龋率随儿童年龄的变化而有明显的改变,1岁及1岁以下组患龋率为0,龋均为0,而到2岁时则剧升为10.20%和0.39,至7岁时达83.33%和3.78,8岁、9岁患龋率分别为78.69%、72.31%,龋均为3.10、2.32,以后随着乳恒牙交替,口腔内的龋蚀乳牙逐渐被新生恒牙所替代,致使患龋率、dft逐年下降,到14岁患龋率和龋均又都下降到0。
图1 0-14岁儿童乳牙患龋率
Fig.1 Caries incidence of deciduous teeth in children aged 0-14 years
图2 上下颌乳牙患龋情况
Fig.2 Caries incidence in maxillary and mandibular deciduous teeth
表1 0-14岁各年龄组患龋情况
Tab.1 Caries incidence in children aged 0-14 years
年龄
(岁) |
性别 |
受检
人数 |
患龋
人数 |
患龋率
(%) |
d |
f |
dft |
| ＜1 |
男 |
28 |
0 |
0.00 |
0.00 |
0.00 |
0.00 |
| |
女 |
25 |
0 |
0.00 |
0.00 |
0.00 |
0.00 |
| |
合计 |
53 |
0 |
0.00 |
0.00 |
0.00 |
0.00 |
| 1 |
男 |
25 |
0 |
0.00 |
0.00 |
0.00 |
0.00 |
| |
女 |
26 |
0 |
0.00 |
0.00 |
0.00 |
0.00 |
| |
合计 |
51 |
0 |
0.00 |
0.00 |
0.00 |
0.00 |
| 2 |
男 |
27 |
3 |
11.11 |
0.19 |
0.07 |
0.26 |
| |
女 |
22 |
2 |
9.09 |
0.55 |
0.00 |
0.55 |
| |
合计 |
49 |
5 |
10.20 |
0.35 |
0.04 |
0.39 |
| 3 |
男 |
23 |
10 |
43.48 |
2.52 |
0.39 |
2.91 |
| |
女 |
25 |
12 |
48.00 |
1.28 |
0.32 |
1.60 |
| |
合计 |
48 |
22 |
45.83 |
1.88 |
0.35 |
2.23 |
| 4 |
男 |
27 |
10 |
37.04 |
1.30 |
0.19 |
1.49 |
| |
女 |
23 |
11 |
47.83 |
1.52 |
0.09 |
1.61 |
| |
合计 |
50 |
21 |
42.00 |
1.40 |
0.14 |
1.54 |
| 5 |
男 |
20 |
20 |
100.00 |
5.85 |
1.25 |
7.10 |
| |
女 |
30 |
16 |
53.33 |
2.43 |
0.17 |
2.60 |
| |
合计 |
50 |
36 |
72.00 |
3.80 |
0.60 |
4.40 |
| 6 |
男 |
47 |
28 |
59.57 |
2.30 |
0.51 |
2.81 |
| |
女 |
48 |
32 |
66.67 |
3.75 |
0.77 |
4.52 |
| |
合计 |
95 |
60 |
63.16 |
3.03 |
0.64 |
3.67 |
| 7 |
男 |
30 |
24 |
80.00 |
3.23 |
0.37 |
3.60 |
| |
女 |
30 |
26 |
86.67 |
3.37 |
0.60 |
3.97 |
| |
合计 |
60 |
50 |
83.33 |
3.30 |
0.48 |
3.78 |
| 8 |
男 |
40 |
29 |
72.50 |
2.78 |
0.45 |
3.32 |
| |
女 |
21 |
19 |
90.48 |
2.52 |
0.33 |
2.85 |
| |
合计 |
61 |
48 |
78.69 |
2.69 |
0.41 |
3.10 |
| 9 |
男 |
36 |
28 |
77.78 |
1.58 |
0.69 |
2.27 |
| |
女 |
29 |
19 |
65.52 |
1.86 |
0.52 |
2.38 |
| |
合计 |
65 |
47 |
72.31 |
1.71 |
0.62 |
2.33 |
| 10 |
男 |
37 |
21 |
56.76 |
1.03 |
0.62 |
1.65 |
| |
女 |
32 |
15 |
46.88 |
0.94 |
0.38 |
1.32 |
| |
合计 |
69 |
36 |
52.17 |
0.99 |
0.51 |
1.50 |
| 11 |
男 |
28 |
10 |
35.71 |
0.46 |
0.54 |
1.00 |
| |
女 |
39 |
14 |
35.90 |
0.64 |
0.18 |
0.82 |
| |
合计 |
67 |
24 |
35.82 |
0.57 |
0.33 |
0.90 |
| 12 |
男 |
27 |
1 |
3.70 |
0.07 |
0.04 |
0.11 |
| |
女 |
23 |
2 |
8.70 |
0.13 |
0.00 |
0.13 |
| |
合计 |
50 |
3 |
6.00 |
0.10 |
0.02 |
0.12 |
| 13 |
男 |
32 |
1 |
3.13 |
0.06 |
0.00 |
0.06 |
| |
女 |
22 |
0 |
0.00 |
0.00 |
0.00 |
0.00 |
| |
合计 |
54 |
1 |
1.85 |
0.04 |
0.00 |
0.04 |
| 14 |
男 |
26 |
0 |
0.00 |
0.00 |
0.00 |
0.00 |
| |
女 |
30 |
0 |
0.00 |
0.00 |
0.00 |
0.00 |
| |
合计 |
56 |
0 |
0.00 |
0.00 |
0.00 |
0.00 |
| 总计 |
男 |
453 |
185 |
40.84 |
1.42 |
0.35 |
1.77 |
| |
女 |
425 |
168 |
39.53 |
1.41 |
0.26 |
1.67 |
| |
合计 |
878 |
353 |
40.21 |
1.41 |
0.31 |
1.72 |
责任编辑：姚红祥 | 
