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3 讨 论 3.1 参数及其临床意义 抗弯强度、挠度及冲击强度是义齿基托材料最为重要的力学参数。抗弯强度和冲击强度是衡量义齿基托抗折能力的重要指标。抗弯强度是表示材料耐弯曲的程度,反映的是材料在静态载荷下发生断裂时所吸收的能量;而冲击强度表示材料突然受到高速冲击而发生断裂时每单位横截面积上材料所吸收的能量,是衡量材料韧性的指标[5],反映的是材料在动态载荷下发生断裂时所吸收的能量。挠度是物体承受其比例极限内的应力所发生的弯曲形变。所以反映的是材料在长期处于反复咀嚼应力下所发生的弯曲形变,从而更能真实地反映材料在口腔环境中的受力和弯曲形变情况。为全面客观描述义齿基托材料的机械力学性能,这3个指标缺一不可。 本实验结果认为,水浴及微波两种处理方法所获得的PMMA基托材料的挠度都符合ADA标准。抗弯强度和挠曲强度有统计学差异(微波组强于水浴组),而抗冲击强度两组间无显著差异。而且,微波处理法与热水浴法处理的PMMA基托材料的其余两个重要力学参数(抗弯强度及冲击强度)相似,甚至更好。这与DeClerk等[6]的研究结果一致。说明微波加热处理的基托材料的力学性能达到了口腔修复临床的要求。 3.2 微波加热法的应用 微波加热时不依赖于热传导过程,温度的升高直接发生于被加热物体内部而不是发生于加热腔内或是在容器(如型盒本身)上,所以用微波处理基托材料能较快并均一完成材料的聚合过程,是非热传导物质良好的加热形式。 微波加热处理PMMA基托材料的优良性能源于其聚合固化的原理[7]:树脂单体包括极性材料和非极性材料,不带电的树脂一旦受到高频电场的作用,则成为极性材料,并产生随频率的旋转振动,分子运动加剧,互相摩擦而产生诱电体和热,诱电体即为自由基,从而完成了聚合反应。可见在微波作用下,由于单体分子运动加剧,有利于形成较高分子量的聚合物,也就是说,微波聚合所得的基托材料的分子量和弹性模量高于其它聚合方式,从而可得到力学性能优良的基托材料。但同时也需注意不可加温过快[7],否则会产生低分子聚合物和单体气化形成气泡。所以采用合适的处理程序以获得性能优良的基托材料是十分必要的[8]。有学者认为PMMA固化完成后不能淬冷,只能在室温下自然冷却。所以为了得到性能优良的义齿基托,建议进行双面加热,而且完成热处理后最好让型盒自然冷却(时间一般为10分钟)[9]。这是因为自然冷却和双面加热可使温度在型盒得到更均匀的分布,使树脂受热更均匀,从而获得质地均一,性能优良的义齿基托。 3.3 影响测试结果的有关因素 力学性能的测试结果受到多种因素的影响[10]:①成型方法与条件;②试件尺寸;③试件预处理;④加载速度;⑤测试环境温度、湿度[11,12];⑥试件表面微小缺陷;⑦试件完成后放置情况等。 为使实验结果真实可靠,具有可重复性和可比性,本实验采取了如下措施:①试件严格按照国家标准制作,消除尺寸效应的影响;②严格控制测试时的环境温度、湿度及放置时间;③采用国内外通用的测试方法;④选用适当的加载速度及跨度;⑤测试时将两组试件混合编号,专业人员盲法测试;⑥尽量避免试件表面微小缺陷的影响,特别是应淘汰在测试部位有缺陷的试件。因为基托材料的力学参数对表面缺陷很敏感[13]。 |