口腔诊疗室交叉感染的来源和途径

李  刚
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    目前， 人们越来越感到口腔诊疗过程是传染感染的一个重要途径，需要采取适当措施来改善控制。 因此，预防口腔诊疗室交叉感染，不仅是口腔医师和其它口腔医务人员的劳动卫生问题。 也是提高医疗质量的重要问题。不从环境卫生的观点进行管理， 口腔诊疗就可能成为病人传染医师、病人传染病、医师传染病人的场所。

    口腔诊疗室的病原体污染，包括口腔诊疗室的内空气， 诊疗桌椅和诊疗器械等的病原体污染。

  

  1. 交叉感染的来源

    口腔专业人员常有接触病人的血液、唾液感染细菌和病毒的危险， 与其有关的感染症有肝炎、艾滋病、梅毒、淋病、流感、急性咽喉炎、结核、疱疹、水痘、风疹、 流行性腮腺炎等。口腔诊疗室细菌污染来源于三个方面：

    ①病人口腔中细菌多少，与病人的口腔卫生与健康情况有关。口腔组织的疾病， 可使口腔内细菌的种类发生变化，使一定种类的有毒力的细菌增加，增加了污染的可能性。

    ②口腔医师和其它口腔医务人员中的带菌者及带病毒者。

    ③地面和空气中存在的病原体。由于人员的频繁走动和空气的流动， 使口腔诊疗室内受到污染。室内空气，牙科手术椅、牙科治疗机、诊疗器械就会有很多的病原体。

    2. 交叉感染的途径

    空气传播

    口腔高速涡轮牙钻的使用，可使致病性细菌性气雾随同牙质碎屑、 腐败坏死组织和脓血分泌物等从病人口腔扩散到周围空气中，超声波洁牙，也可使病人口腔内细菌， 污物尘埃扩散到空气之中，直接污染术者和助手。污染空气的尘埃，飞沫的降落， 可导致诊疗桌椅和诊疗器械器具的细菌污染。

    接触传播

    口腔医师，护士在诊疗过程中，与病人接触时间长，距离近，污染媒介多， 除诊疗器械外，口腔医师的手指是一个重要的污染媒介和途径， 如果术后或术前没有仔细清洗和消毒，则可使诊疗器械和病人受到细菌污染。 

责任编辑：柠檬