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李 刚 [作者简介]男，河北人，博士， E-mail: mar-k@21cn.com
吸烟对人体的危害性是人所共知的。烟草中含有多种有毒物质：如尼古丁、烟焦油、砷、亚硝酸，甚至含有一些放射性物质和强烈的致癌物质，科学家们已经提出了科学证据证明吸烟对人体有害。关于吸烟与口腔疾病的关系，通常会想到口腔烟臭和牙齿烟斑，现代研究表明[1,2,3]吸烟还可以引起或加重牙周疾病，吸烟与口腔白斑关系密切，吸烟是口腔癌变的危险因素，此外唇腭裂的发生、龋齿的形成、种植牙成功率等也受到了吸烟的影响。吸烟者比不吸烟者存在着更多的口腔健康问题。
除去病因是预防口腔疾病的最好方法，口腔医师及牙科卫生士能协助病人抗御口腔疾病。由于吸烟与口腔疾病发生有明显的相关因素，因此，建议停止使用或减少到最低限度的使用是极为重要的，只要能及早停止吸烟，就可避免或减少这些问题。这是现实可行的最重要的预防措施。
培训社区卫生中心的工作人员，使他们能够检查居民的口腔状况以早期发现病变，并请求必要的会诊以便做出诊断和治疗；对人群进行有关烟草危害和戒烟的教育；对教师进行健康教育，使他们能教育孩子们不要使用烟草。
除定期普查和适当保健措施外，最重要的预防措施是对群众和保健工作者进行宣教。应使人们认识烟草与口腔疾病之间有很密切的关系，应鼓励他们戒掉这种不良习惯。对病人的教育是预防口腔疾病发生的关键。要让病人了解口腔疾病发生的危险因素和预防方法，这是预防疾病的主要途径。
口腔医师在社区控烟方面起着重要作用，Tomar的研究提示，口腔医师和其它口腔卫生保健机构人员预防烟草的使用，并可以帮助使用者摆脱和减少口腔疾病发展的危险。Gould等在美国调查研究表明，口腔保健组开展劝阻病人戒烟服务是非常有效的。Smith等在英国的研究表明，在牙科服务中开展戒烟活动也是非常有效的。认为口腔医师能为社区控烟作出贡献。因此，认识吸烟对口腔健康的影响和危害，劝阻每一名牙科就诊者控烟戒烟也应是我国口腔医师的责任。
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