2023.11.3 牙髓再生技术应用于成熟恒牙的挑战及应对策略

    成熟恒牙指萌出后到达牙合平面，形态和结构发育成熟及根尖孔闭合的恒牙。牙髓炎及根尖周炎是常见的口腔疾病，对于患有牙髓炎及根尖周炎的成熟恒牙，首选方案是根管治疗。但根管治疗后的牙齿缺乏血液供应及神经支配，无法抵御外界感染;根管治疗也难以彻底清除复杂根管系统内的感染及严格封闭根管系统，且会导致牙体应力降低，增加根折的风险。     牙髓再生是近年兴起的一种牙髓治疗手段。美国牙髓病协会将其定义为...

2023.10.24 牙周炎与不良妊娠结局相关关系的研究进展

    正常妊娠时，胚胎胚膜和子宫内膜逐渐形成胎盘，为母亲和胎儿之间进行营养和废物交换提供基础。正常分娩是由肿瘤坏死因子α（tumour necrosis factor-α，TNF-α）、白细胞介素1β（interleukin-1β，IL-1β）和白细胞介素6（interleukin-6，IL-6）等作为主要的信号网络，刺激其他效应分子如前列腺素（prostaglandin，PG）和基质金属蛋白酶...

2023.10.19 碱性成纤维细胞生长因子与牙周组织再生的研究进展

    牙周病是菌斑微生物引起的牙周组织炎症性、破坏性疾病，是牙齿松动、脱落的主要原因。牙周治疗的最终目标是实现牙周组织再生，包括牙龈、牙周膜、牙骨质和牙槽骨的再生，其中最关键的是实现牙骨质-牙周膜-牙槽骨复合体原位再生。组织再生的三要素是：种子细胞、支架材料和生长因子。     碱性成纤维细胞生长因子（basic fibroblast growth factor，bFGF）是最早发现的成纤维细...

2023.10.19 牙龈卟啉单胞菌感染治疗研究进展

    慢性牙周炎是最常见的口腔感染性疾病，约占牙周炎患者的95%，好发于成年人，尤其是35岁以后慢性牙周炎的患病率显著上升，表现为牙周的支持组织破坏、形成标志性的牙周袋、严重者可导致牙龈脱落。有研究发现，奈瑟菌属在牙周炎患者血液中升高24倍，提示除了影响口腔局部健康，慢性牙周炎还可能与全身系统性疾病的发生发展相关。     慢性牙周炎的病因复杂，不仅与口腔内菌斑微生物组成、牙石、口腔环境的人为...

2023.10.17 颞下颌关节盘前移位病因研究进展

    颞下颌关节盘移位（disc displacement，DD）是颞下颌关节紊乱病（temporomandibular disorders，TMD）的常见亚类，在TMD患者中占30%～60%，而且普通人群中也有不少人伴有DD，研究发现有33%无症状个体发生了DD。2017年颞下颌关节盘移位专家共识认为，DD是一种现象和体征，应将其与临床症状结合起来考虑，DD可视为TMD的一个亚类。     ...

2023.10.9 慢病管理模式在低龄儿童龋中的应用

    低龄儿童龋（early childhood caries，ECC）是在6 岁以下儿童的乳牙中存在一颗或多颗龋齿。根据第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示，我国3～5岁年龄组的乳牙患龋率总体呈现上升态势。龋病虽然为牙体硬组织进行性破坏的疾病，但对其通常进行充填修复治疗，而不是将它作为慢性疾病过程进行管理。     由于幼儿无法在牙椅上进行长时间的治疗，许多儿童患者需要进行全身麻醉，这不仅...

2023.9.19 糖尿病对牙髓组织增龄性改变的影响

    糖尿病是因胰岛素功能障碍和/或分泌缺陷导致的、以高血糖为特征的糖代谢紊乱疾病。据国际糖尿病联盟报道，全球约10.5%的人患有糖尿病，我国的糖尿病患病率约为12.8%。糖尿病常合并血管和周围神经病变。     糖尿病也是多种口腔疾病的危险因素，如牙周疾病和灼口综合征等。临床研究发现，40岁以下人群中糖尿病患者发生牙髓炎的概率更高；研究发现，糖尿病通过增加牙髓纤维化程度、髓腔钙化及血管黏附性...

2023.9.5 非龋性颈部缺损粘接前的牙本质处理

    非龋性牙颈部缺损（NCCLs），又被称为楔状缺损，是牙科中的一种常见疾病，严重影响患者口腔健康、美观和功能。NCCLs在临床上多表现为发生于牙齿颈部、非龋性的牙体硬组织变色及缺损。由于NCCLs的特殊组成结构、理化性能及固位特点，其粘接修复较正常牙齿难度更大。     如何改善NCCLs的粘接持久性，进而提高修复体使用寿命，成为口腔临床亟待解决的问题。因此，本文将对NCCLs病损形貌特点...

2023.9.1 慢性哮喘对口腔健康影响的研究进展

    哮喘是一种由遗传和环境相互作用引起的慢性炎症性疾病，可以发生于所有年龄段的人群，儿童时期是其发病的高峰期。在过去25年中，哮喘的发病率略有上升，尤其是5岁以下儿童，为儿童第二大慢性疾病。哮喘具有气道阻塞和支气管痉挛反复发作的特点，会产生咳嗽、喘息、气短、胸闷等症状，除了对呼吸系统产生影响外，哮喘导致的口呼吸、糖皮质激素使用等因素亦对口腔健康产生影响。     大量研究表明，哮喘会导致口腔...

2023.9.1 镍钛器械对椭圆形根管预备效果的影响

    椭圆形根管是近远中径与颊舌径比值＞1的根管，一般多发生在下颌中切牙、上颌第二磨牙和下颌磨牙的远中根等，由于解剖学形态特殊，根管预备时易出现机械预备不到的区域以及过度预备的区域。未预备到的感染根管易残留生物膜，从而影响根管治疗的效果；预备过程中将混有细菌及软组织碎屑的产物推出根尖孔，引起根尖周感染甚至根管治疗的失败；镍钛器械过度预备的区域也因切削过多的牙本质而容易出现牙根折裂。     镍...