2005.12.23 固定义齿（2）

二、影响固定义齿固位的因素 (一)上下颌牙的排列关系  上下颌牙的排列关系一      正常情况下，上颌牙列覆盖下颌牙列，咀嚼时，下颌后牙的颊尖循上颌后牙颊尖的舌斜面滑动，即从颊尖的舌斜面滑向中央凹。下颌前伸时，下颌切牙的切缘在上前牙舌面滑动至切对切关系。在承受轴向与非轴向的咀嚼力时，下颌牙有推上颌牙向唇颊侧移动的力。其结果，上颌牙逐渐向唇颊向移动，失去与邻牙近远中接触关系。这种情况在上颌前牙尤为...

2005.12.23 全口义齿2—3

二、全口义齿的固位（一）静止时的固位 1吸咐力咐着力：异分子之间的吸引力。粘着力：同分子之间的凝聚力。影响因素：基托面积——颌骨的解剖形态。接触的密合程度——印模的准确性，光洁度。唾液的性质。 2，大气压力 影响因素：基托的面积。接触的密合程度。边缘封闭。 3，辅助因素： a.吸力粉 b.吸盘 c.软性衬垫材料 d.其他（二）运动时的固位 1，唇颊组织对义齿固位的影响 a.基托边缘位置 b.基托的...

2005.12.23 可摘局部义齿（3）

RPA卡环       RPA卡环由近中he支托、邻面板和圆环形卡环三部分组成，是在RPI卡环的基础上提出来的，也常用于远中游离端义齿。       RPA卡环中的近中he支托、邻面板的设计与RPI卡环中相同，不同之处仅是用圆环形卡环的固位臂代替Ⅰ杆。设计圆环形卡环固位臂时，要求基牙排列正常，观测线位于牙冠的中部，以便获得颊面近中和远中两个倒凹区，卡环的坚硬部分应该设置在观测线的上缘。RPL和RP...

2005.12.22 可摘局部义齿（2）

he支托的设计要求 1)he支托的位置： 2)he支托与基牙长轴的关系：   3)he支托大小和形态： 4)he支托的强度和咬合的关系：he支托的位置       he支托应该设置在基牙邻接缺隙侧的边缘嵴上，即缺隙两旁基牙耠面的近、远中边缘嵴上。近中he支托则设计在基牙的非缺隙侧，如果咬合过紧不易获得he支托位置，可以设置在下颌磨牙的舌沟处。此外，尖牙的舌隆突，切牙的唇外展隙，甚至上颌磨牙的颊沟，...

2005.12.22 固定义齿（1）

  正常情况下，容易确定基牙的数量。 一个牙缺失，大多数选择两个基牙。但若缺失牙数多、间隔缺失、基牙支持力量不够、各基牙之间的条件悬殊，要决定基牙的数目就比较困难。临床较常用的确定基牙数量的原则： 1．以牙周膜面积决定基牙的数量 2．以he力的比值决定基牙的数量 以牙周膜面积决定基牙的数量一 Ante曾提出基牙牙周膜面积的总和应等于或大于缺失牙牙周膜面积的总和。如上侧切牙缺失，用中、尖牙作基牙13...

2005.12.22 全口义齿

一、牙列缺失后的组织改变    (一)骨组织的改变  当牙缺失后，上下颌骨的改变主要是牙槽嵴的萎缩。随着牙槽嵴的吸收，上下颌骨逐渐失去原有形状和大小。牙槽嵴的吸收速度与缺失牙的原因、时间及骨质致密程度有关。由牙周病引起的牙列缺失往往在初期牙槽嵴吸收就很明显。由龋齿根尖病引起的牙拔除，造成缺牙局部的牙槽嵴萎缩程度不同。单纯拔牙引起的骨吸收显著少于拔牙后又作牙槽嵴修整术者。牙槽嵴的吸收速率在牙缺失后头...

2005.12.22 可摘局部义齿

   牙列缺损的常规修复方法有可摘局部义齿和固定局部义齿。可摘局部义齿(removable partial denture，RPD)是牙列缺损修复最常用的方法，该法是利用天然牙和基托覆盖粘膜及骨组织作支持，依靠义齿的固位体和基托的固位作用，人工牙恢复缺失牙的形态和功能，并用基托材料恢复缺损的牙槽嵴及软组织形态，患者能够自行摘戴的一种修复体。可摘局部义齿的优点：可摘局部义齿需要磨除的基牙牙体组织较少...

2005.12.22 全瓷Cercon和非金属烤瓷牙最大的区别

   每一个人都梦想着美丽的笑容生动自然、活泼亮丽并且看不到金属修复体。目前，国际口腔界流行的是一种最新的无金属内冠的烤瓷牙——全瓷牙，可以让您梦想成真。   神奇的Cercon（泽康）具有超强韧性    Cercon和非金属烤瓷牙最大的区别就是具有超强韧性，弥补易崩齿的缺点，让您不管如何咬牙切齿，都无后顾之忧。Cercon神奇之处——Cercon氧化锆已被证实成功用于航天飞机的热屏蔽、保时捷汽车...

2005.12.22 套筒冠义齿修复

   随着技工制作工艺的发展，患者的义齿审美修复需求，临床中对精密附着体的修复将越来越多，在精密附着体的修复中，品种繁多，如：按扣式、球帽式、栓道和栓体式、锁卡式、圆锥套筒冠式等等，制作的形态迥异万千，很难确定什么样的精密附着体最适合什么样的病例。总之，一个成功的精密附着体修复病例，应该是医生和技工完美结合的结晶。本文仅就套筒冠式精密附着体的义齿修复中，医生和技工必需的配合作一探讨。1、病例确定阶...

2005.12.22 仿真个性烤瓷牙制作体会

   临床中常常遇到特殊牙齿颜色的病例，这些颜色往往是常用比色板以外的，如四环素牙、氟斑牙、有色条纹带牙、隐裂等等，有些医生往往用正常比色修复它，不挑剔的患者可以接受，如果是审美很高的患者，不会满意的，会给医生带来很多麻烦，有的甚至转变为医疗纠纷。 其实这些都可以避免的，只要医生和技师沟通好完全可以避免的，甚至这个患者还会成为你的义务宣传员，特殊色烤瓷牙可以成为医生的品牌宣传项目。 那么如何做好呢...