一、遗传因素
（一）种族演化
（二）个体发育
二、环境因素
（一）先天因素
1、母体因素
2、胎儿因素
3、常见的发育障碍及缺陷
（1）额外牙
（2）先天性缺失牙
（3）牙齿大小形态异常
（4）舌形态异常：过大导致牙弓扩大，牙弓内广泛的间隙；下前牙唇向倾斜，前牙反
，广泛性或局部开牙。过小形成牙弓狭窄、牙列拥挤。
（5）唇系带异常：中切牙之间的间隙。
（二）后天因素
1、某些急性及慢性疾病
2、佝偻病
3、内分泌功能异常
4、营养不良
（三）功能因素
1、吮吸功能异常造成下颌远中错位或下颌前突畸形
2、咀嚼功能异常
3、呼吸功能异常
4、异常吞咽上牙弓前突及前牙开畸形、后牙开畸形
5、肌功能异常
（四）口腔不良习惯
1、吮指习惯牙弓狭窄、上前牙前突、开唇露齿、单侧后牙反，局部小开
2、舌习惯伸舌局部小开，下颌前突舔牙下前牙唇向倾斜，反
3、唇习惯
（1）咬下唇习惯使上前牙向唇向倾斜、前突，出现牙间隙，下前牙区的拥挤、前牙深覆、下颌后缩、开唇露齿
（2）咬上唇习惯前牙反、上前牙舌向倾斜、下颌前突及近中错
（3）覆盖下唇前牙深覆盖、上前牙唇侧移位、远中错
4、偏侧咀嚼习惯健侧远中、废侧近中
5、咬物习惯
6、睡眠习惯
（五）乳牙早失
1、可以造成前牙的反或是深覆
2、乳牙滞留形成反、深覆和深覆盖
3、恒牙早失
4、恒牙早萌
5、恒牙萌出顺序紊乱
6、多数乳磨牙早期缺失
7、乳尖牙磨耗不足形成假性下颌前突、偏牙合或反
8、乳牙下沉
（六）骨性错的病因
口腔不良习惯包括吮指习惯、舌习惯、唇习惯、偏侧咀嚼习惯、咬物习惯、睡眠习惯在口呼吸时，因下颌下垂导致面颊部分肌张力增加，舌体也被牵引向下，使上颌弓内侧失去舌体的支持，造成牙弓内外正常的肌动力平衡系统被破坏。牙弓外侧受到异常颊肌的压迫，内侧失去舌肌力量的支持，使上颌弓的宽度得不到正常发育；同时，由于气流从口腔通过，使得正常腭顶下降的机制出现障碍，而导致牙弓狭窄、腭盖高拱，上牙列拥挤或上颌前突、下颌后缩等畸形。当扁桃体肥大时，咽腔变窄，为了减轻呼吸困难，舌体必须前伸，舌根离开会厌，带动下颌向前，形成下颌前突的畸形。会因口呼吸出现上唇短缩、唇肌松弛、鼻翼萎缩等面部软组织形态的改变，严重影响了面部的美观。
