2024.10.28根尖孔通畅的临床意义考量
根管治疗成功的关键在于感染控制，根管系统的根尖1/3由于结构非常复杂，其治疗具有挑战性。在根管预备过程中，牙髓和牙本质碎屑常聚集在根尖1/3处，进而导致根尖阻塞、工作长度丧失、根尖偏移、台阶形成或穿孔。 为了避免这些问题，常用的方法是保证根尖通畅。根尖通畅既是一种状态，也是一项操作技术，即用小号K锉缓慢旋转进入根管到达根尖狭窄部，有“卡入感”或“夹针感”，并超出工作长度0...
2024.10.23内镜入路下腮腺肿瘤手术研究进展
唾液腺肿瘤约占全身肿瘤的0.6%，占头颈部肿瘤的3%，其中80%发生于腮腺，且绝大多数为良性肿瘤。腮腺肿瘤的治疗以手术为主，遵循保存性功能性外科的思想，其标准术式为面神经解剖+腮腺肿瘤的扩大切除术。 腮腺手术经典的Blair切口是从耳前向下过耳垂向后经下颌角向下颌下方的“S”形切口。此切口解剖后能充分暴露整个腮腺区，为手术提供良好的视野，可以在直视下解剖面神经，很大程度...
2024.10.21半导体激光在牙周非手术治疗的应用研究进展
牙周病是由菌斑微生物引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，龈下刮治和根面平整术（subgingival scaling and root planing，SRP）是牙周病最有效的治疗手段，但在某些特定位点和异常解剖结构，如多根牙根分叉、畸形根面沟等解剖区域仍存在一定的局限性，不能完全消除牙周致病菌，如伴放线聚集杆菌（Associated with actinobacillus，A...
2024.10.14激光治疗口腔扁平苔藓的应用进展
口腔扁平苔藓(OLP)是一种临床上常见的慢性炎症性皮肤黏膜疾病，患病率约为0.1%~4.0%，好发于女性，年龄多在30~60岁之间。该病病程较长，易反复发作，给患者身心带来了极大痛苦，且研究表明长期糜烂的病损还具有癌变倾向，WHO已将其列入癌前状态的范畴。 近几十年来，激光治疗技术蓬勃发展，且已成功应用于口腔医学的多个领域，如牙体牙髓、牙周、口腔外科和种植等领域，本文就...
2024.10.14浓缩生长因子用于口腔骨组织再生的研究进展
浓缩生长因子（concentrated growth factor, CGF）是第三代血小板衍生物，由Sacco 在2006 年首次提出，与前两代血小板衍生物富血小板血浆（platelet rich plasma， PRP）、富血小板纤维蛋白（platelet rich fibrin， PRF）相比，其制作方法简便，三维结构更坚韧，含有更多生长因子且生长因子在体外释放时间更长。...
2024.10.8腭裂治疗中有限元方法的应用进展
先天性腭裂是在胚胎发育过程中形成的颌面部畸形，是一种常见的出生缺陷性疾病，其发生率约为0.33‰。腭裂会导致吮吸、进食及语言等方面的功能障碍，给患者的日常生活、学习、工作带来严重影响。腭裂主要依靠手术修复治疗，即利用口鼻腔两侧的组织瓣，通过松解、转移组织瓣来封闭裂隙，同时延长软腭，重建腭咽肌肉环，最大限度地改善腭咽闭合功能。 在不同地区及医院，术式选择不尽相同，我们应针...
2024.10.8环境因素诱导的DNA甲基化修饰在唇腭裂发病中的作用研究进展
唇腭裂（cleft lip with/without palate，CL/P）是一种常见的因唇腭发育和融合障碍而导致的出生缺陷，临床上约有70%为非综合征型唇腭裂（non-syndromic cleft lip with/without palate，NSCL/P），其病因及发病机制尚不清楚，目前认为是多基因遗传因素和环境因素共同作用的结果。 近年来，随着对...
2024.10.8低能量激光辅助年轻恒牙再生牙髓手术的相关研究
年轻恒牙在根尖孔闭合前，牙根的发育会在其发生根尖周的炎症或牙髓感染时受到影响，结局便是无法形成较好的根尖闭合。年轻恒牙的硬度较低、髓腔偏大、根管壁薄弱、治疗难度大等也最终可能导致牙齿的折裂及根管治疗的失败。年轻恒牙牙髓组织丰富、血供充足，当牙髓组织受到感染时，根管内的炎性产物可以通过未完全闭合的根尖孔被运输出去，并能及时修复再生牙髓组织。 在一定的炎性刺激下，根管内的牙髓...
2024.9.30髁突肥大继发牙颌面畸形的诊断与治疗
髁突肥大（condylar hyperplasia，CH），也叫髁突增生，是一种以髁突在立体空间的过度生长为特征的非肿瘤性发育畸形，增生可自髁突头发展至髁突颈、下颌升支甚至下颌体部，造成颌骨不对称畸形、咬合紊乱、牙合平面倾斜和颞下颌关节功能紊乱等。 CH病因尚不清楚，颌面外科手术以及术前、术后的正畸治疗是目前治疗CH继发牙颌面畸形的主要手段。随着数字化技术的进步，尤其是影...
2024.9.30咬合紊乱与焦虑抑郁样行为的关联
第八版修复学术语(The Glossary of Prosthodontic Terms: Eighth Edition，GPT-8)中对咬合紊乱(occlusal disharmony)的定义为：与对颌牙咬合面接触和其他牙或者颅下颌复合体的解剖及生理组分不协调的情况。临床上为了更好地修复患者咬合关系，常常借助各种制作咬合记录的操作系统、设备和材料等。然而即使采用先进的技术和设备提...
