2006.9.18 全麻加眶下神经阻滞在小儿唇裂手术中的应用

　　我院于1980-1995年行小儿唇裂手术532例，均在基础麻醉加眶下神经阻滞下完成，因术中常有血液流至咽腔导致误吸，加上麻醉医生远距离操作等原因，不利于呼吸管理，为提高麻醉安全性，从1995年起改用气管插管静吸复合麻醉(简称全麻)加眶下神经阻滞。在全麻基础上加眶下神经阻滞临床意义何在，本文对此作一探讨。　　1　临床资料　　1.1　一般资料　　选择ASAI-Ⅱ级唇裂患儿60例，随机分成3组，A组...

2006.9.17 放射治疗对口腔颌面部组织瓣修复影响的临床观察

　　摘要　目的：研究放射治疗对口腔颌面部组织瓣立即整复的影响和组织瓣的放射治疗耐受性，为头颈部癌根治术组织缺损立即整复后行术后放射治疗提供临床依据。方法：游离组织瓣66块，带蒂组织瓣22块。观察88块口腔颌面部修复组织瓣（术前放射治疗组14块，术后放射治疗组74块）的成活及愈合情况，观察术后放射治疗组组织瓣的近期和远期放射反应。结果：术前放射治疗组14块组织瓣12块（85.7%）全部成活,1块全部...

2006.9.17 维甲酸类化合物预防口腔癌临床研究进展

维甲酸类化合物预防口腔癌临床研究进展　　提要　维甲酸类化合物预防口腔癌临床研究取得了令人瞩目的进展。研究表明，维甲酸类化合物对口腔癌有肯定的预防效果，它能抑制口腔白斑癌变，并能有效地降低头颈癌治疗后第二原发癌的发生；核维甲酸受体β的表达、维甲酸的代谢水平及癌基因P53可能成为维甲酸类化合物反应性的生物标志物。 　　目前，口腔癌的治疗效果尚不能令人满意，其原因为“癌后治疗”往往为期太晚，能否采用一种...

2006.9.9 局麻效果不好的处理办法

    临床中经常遇到麻醉不全，手术无法进行，我在工作中总结一个好办法，那就是： 处理   办法：2%利多卡因＋2%普鲁卡因肾上腺素，按1：1比例汇合，效果很好，在用利多卡因加肾上腺素无效时使用，依然有效。   大家不妨试试，记住术前要作皮试

2006.9.7 拔牙后出现干槽症怎么办？

干槽症又称牙槽骨炎、临床表现：病理过程在术后2～3天牙槽窝内血块分解脱落、感染、硬骨板坏死，有时也出现碎小的死骨。临床：一般在术后3～4天表现为创口持续性剧烈疼痛，并向耳颞部放射。检查时发现拔牙窝内血凝块脱落，骨壁暴露，并呈灰白色，探针碰到骨壁时非常疼痛，如治疗不及时，可持续半个月或更长。干槽症可以发生在任何拔牙窝，但多数发生于拔除下颌阻生智齿率比较高，可达10-30%，干槽症发生与拔牙窝大和感染...

2006.9.7 肠胃清对多药耐药人口腔表皮癌细胞KB-A-1移植瘤和正常组织中阿霉素浓度的影响

【摘要】  目的  观察中药复方肠胃清口服液对肿瘤多药耐药的逆转作用，以及对瘤组织和正常组织中化疗药物分布的影响，探讨中药增效减毒的作用机制。方法  将具有多药耐药表型的人口腔表皮癌细胞株KB-A-1皮下注射接种于裸小鼠右侧腋下，随机分为5组：空白对照组，肠胃清组，阿霉素组，阿霉素+低浓度肠胃清实验药物组，阿霉素+肠胃清高浓度实验药物组。肿瘤称重、HPLC分析、流式细胞仪检测各组药物的抑瘤率、阿霉...

2006.9.7 口腔鳞状细胞癌中单核细胞趋化蛋白-1表达与肿瘤血管生成的关系

【摘要】  目的  在其它肿瘤的研究中发现单核细胞趋化蛋白-1（monocyte chemoattractant protein-1，MCP-1）参与了肿瘤的血管生成，本研究探讨口腔(鳞状细胞癌，简称鳞癌)中MCP-1表达与肿瘤血管生成的关系。方法  应用免疫组化方法检测41例口腔鳞癌和10例正常口腔黏膜MCP-1和CD34的表达，光镜下进行MCP-1表达的分级和微血管的计数。结果  口腔鳞癌中M...

2006.9.1 智齿到底该不该留

智齿到底该不该留主持人：智齿是每个人都会遇到的情况，对于智齿怎么样看待它？智齿一旦出来之后立刻拔掉，这种说法是不是正确？　　吕培军：95％正确。智齿是属于退化的牙齿。我们的骨头发育要受遗传的影响，还有后天的因素，由于牙齿大小不变，颌骨要变小的话，通常没有第八颗牙齿的位置。 但是它有萌出的动机，这个位置不正就带来一系列的问题。冠周炎，龋齿等等。按照国外惯例来说，既然这颗牙没有功能的话，发生症状就拔除...

2006.8.29 牙拔除术后须知,拔除复杂牙患者须知

牙拔除术后须知,拔除复杂牙患者须知牙 拔 除 术 后 须 知 一、拔牙处棉球或纱布棉卷请咬紧，在30分钟后轻轻吐出。 二、拔牙后两小时方可进食，手术当天宜吃温凉、稀软的食物，不宜过热及饮酒，并避免用拔牙侧咀嚼。 三、拔过牙当天不能漱口刷牙(次日可刷牙)，更不能挑剔、舌舔触和反复吸吮创口，以防创口感染和出血。 四、拔牙后2天内，口水中可有少量的血丝或稍带血色，这是正常现象，请勿顾虑，无需经常吐口水，...

2006.8.29 关于局麻注射的小经验

关于局麻注射的小经验原作者：syx690205口腔科的很多操作都需要局麻注射来控制疼痛，而大多数的注射本身就带来疼痛，如何尽量减少注射疼痛，我有一些小经验，和大家交流交流。首先谈谈设备，如果使用常规注射器（塑料或金属），建议使用较细的针头，这类针头在刺破粘膜后产生的不适比较小。在进针之前，建议使用少量表面麻醉剂，如地卡因，用棉球蘸在粘膜表面，国外有使用干冰喷雾表麻的，我自己没使用过。或者也可以在注...