2019.3.25 自体牙本质颗粒在牙周和种植领域骨再生手术中的应用

    牙周炎症常导致牙槽骨吸收,并进而形成骨下袋或根分叉病变,而这一类的病损常需进行牙周植骨治疗。牙周植骨术可采用骨或骨替代材料恢复牙槽骨的解剖形态,以使之促进部分骨再生和形成少量的新附着。在种植手术中常因垂直、水平骨量不足,或种植体周围骨缺损,亦需要进行植骨。植骨材料需要具有成骨能力、骨诱导能力、骨引导能力以及良好的生物相容性和可吸收性等特性。     目前所用的植骨材料有自体骨、...

2019.3.22 拔牙位点保存的方法与材料

    拔牙后,血凝块充斥于拔牙窝中,炎症的刺激使细胞不断聚集形成肉芽组织。拔牙后48~72小时内,肉芽组织长入血凝块中。4天后,可见上皮组织沿拔牙窝生长,肉芽组织开始机化形成结缔组织。7天后,肉芽组织完全被结缔组织取代,结缔组织开始机化为不成熟的骨组织。拔牙后3~4周,不成熟的骨组织逐渐矿化为成熟的骨组织,同时伴随着上皮的继续生长。6周后,拔牙窝将被上皮完全覆盖,而其下方牙槽骨的改建将在拔牙后3...

2019.3.18 自体牙根移植应用于牙槽骨增量的研究进展

    牙槽骨骨量不足,尤其是牙周病、外伤、牙槽骨囊肿等引起的牙槽骨缺损,是临床高发病、常见病。牙槽骨局部受损极大地增加了种植修复的风险,降低了手术成功率,成为了种植牙修复的障碍。据研究者统计,种植患者中约有40%-60%人群牙槽骨骨量不足,需接受不同程度的骨增量手术。     自体骨块移植凭借其良好的成骨性能、骨诱导性能以及生物相容性等优点成为了种植牙骨增量术的首选方法。然而,自体骨...

2019.3.13 生物标志物在口腔鳞癌治疗中的转化研究进展

    在转化医学研究领域,国内外研究的整体差距较大。国外许多著名的医疗单位,比如美国的Johns Hopkins医院、MD Anderson癌症中心、Sloan Kettering纪念癌症中心,都具有扎实的基础研究团队,持续开展了大量的基础及临床前研究,同时积极开展临床试验,将基础研究成果向临床转化,以提出新的治疗方法或治疗方案。这也是转化医学所提倡的实施模式。     针对口腔鳞癌...

2019.3.4 国际颞下颌关节外科发展史

    颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)疾病作为临床上的常见病和多发病,是口腔颌面外科的重要内容和组成部分。多少年来,一代又一代的口腔颌面外科医师砥砺奋进,不断创新,推动着颞下颌关节手术的发展和进步。了解其历史,对全面认识这一临床专业学科的内涵和前景具有重要的现实意义。     1.1960年以前     伴随着人类的进化,颞下颌关节疾病...

2019.2.27 唇腭裂患者牙龄与骨龄关系研究进展

    许多研究证实,唇腭裂患者的牙与颌骨均存在发育异常。除牙的形态、数目异常,颌骨在三维方向的不足及不对称外,还存在发育迟缓现象,即牙龄与骨龄的滞后。在临床实践中,把握唇腭裂患者序列治疗每一步的时间节点显得至关重要,尤其对于正畸治疗,通过预测生长发育期,利用生长高峰潜力进行扩弓、前牵引等矫形治疗方法能够改善不协调的颌骨关系,从而减少成年后的正颌手术率及手术难度。因此,深入了解唇腭裂患者的牙龄与骨...

2019.2.27 牙拔除术中的舌神经损伤

    牙拔除术是口腔外科治疗中最为常见的一种治疗手段,舌神经(lingual nerve,LN)损伤是术中并发症的一种。近年来,有关拔牙过程出现LN损伤的病例报道日益增多,越来越多的学者在经研究分析后,对此类并发症提出了各自的观点,结合多篇国内外学者的文献,可将牙拔除术中的LN损伤定义为:拔除患牙时,在多种因素的共同作用下,造成患者LN损伤,并出现相应的症状。     1. 流行病学...

2019.2.20 特殊时期的女性患者拔牙的风险及防治

    1.月经期患者拔牙的风险及防治     月经指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。一般经期无特殊症状,但经期由于盆腔充血以及前列腺素的作用,有些妇女会出现下腹及腰骶部下坠不适或子宫收缩痛,并可出现腹泻等胃肠功能紊乱症状。少数患者可有头痛及轻度神经系统不稳定症状。     1.1月经期患者拔牙可能出现的风险     (1)传统的观点认为“月...

2019.2.1 下颌神经交通支的解剖及其在临床应用中的研究进展

    下颌神经是以感觉纤维成分为主的混合性神经,是三叉神经中最大的分支。该神经在口腔颌面部神经的阻滞麻醉、皮瓣移植修复缺损等方面有重要作用,异常交通支的出现会导致局部麻醉失败和在手术操作中发生神经损伤。此外,原发性三叉神经痛是口腔颌面部常见的神经痛,其中三叉神经的上颌神经和下颌神经原发性疼痛发生率较高,下颌神经痛发病率可高达39.15%,Shimokawa等曾提出顽固性的三叉神经痛与下颌神经变异...

2019.1.28 老年及儿童人群拔牙的风险及防治

    1.老年人群拔牙的风险及防治     通常年龄在60岁以上的人群称为老年人。这类人群随着年龄的增长,机体各个器官的功能都在衰退,导致各重要器官的代偿和自身调节能力降低,影响其心理及生理承受能力。如老年人群在牙拔除术中,因恐惧、紧张、害怕、创伤、劳累等因素超越了患者心理及生理承受能力,就会发生风险。此类患者拔牙时应注意风险的评估及防治。     1.1老年人群拔牙可能...