2018.1.17第八版美国癌症联合委员会唇与口腔肿瘤TNM分期更新解读

    2016年10月,美国癌症联合委员会(American Joint Committee on Cancer,AJCC)和国际抗癌联盟共同更新并发布了肿瘤TNM分期第8版,依据惯例同时出版了第8版《AJCC肿瘤分期手册》(简称"手册")并进行解读,该版指南将于2018年1月1日开始实施。AJCC肿瘤TNM分期系统自1977年第1版手册问世以来,经历多次改版和数十年临床应用已被各国医务人员、研...

2018.1.3龈下刮治术后常见并发症及其处理

    牙周炎是由菌斑微生物导致的牙周组织慢性感染性疾病。洁治、龈下刮治和根面平整是扰乱菌斑生物膜的有效办法,是牙周基础治疗的重要组成部分。龈下刮治是利用龈下刮治器械去除位于牙周袋内根面上的牙石、菌斑、病变的牙骨质以及牙周袋内感染的肉芽组织,使根面光滑、平整并具有生物相容性,有利于牙周组织的愈合。龈下刮治术后常见并发症有牙龈出血、牙周脓肿、根面敏感、牙齿松动、发热、颞下颌关节脱位、口唇疱疹以及牙龈...

2017.12.29老年萎缩性无牙牙合下颌骨骨折的治疗现状

    随着交通工具的大量普及、人民生活节奏的明显加快以及人口的加速老龄化,老年人颌骨骨折病例日益增多。老年萎缩性无牙牙合下颌骨骨折由于其解剖生理特点,与一般成人的下颌骨骨折有较大差别,其治疗有很大的特殊性,若治疗方法不正确容易产生多种并发症。本文对老年萎缩性无牙牙合下颌骨骨折的特点、治疗方式的选择和并发症的处理进行综述。     1.老年萎缩性无牙牙合下颌骨骨折的特点  ...

2017.12.22牙冠延长术的临床应用现状

    临床上对于折裂或龋坏达龈下患牙的保留,常采用牙冠延长术。牙冠延长术是口腔临床普遍应用的一种牙周手术,主要用于暴露外伤折裂牙或残根的龈下断端,或改善过短牙冠、露龈微笑等不美观的现象,能够有效保存患牙,改善患牙美观,满足患者治疗时的主观要求。     1.牙冠延长术的基本原理及适应症     牙冠延长术(surgical crown lengthening,SCL)是在...

2017.12.18微骨穿刺加速正畸牙齿移动的研究进展

    当前,随着正畸对象的日趋成人化和复杂化,患者对正畸的要求日益提高。在传统正畸治疗中牙齿移动的速度一般为0.8~1.2mm/月,正畸治疗时间一般要≥2年。因此,加速正畸牙齿移动成为近年来的研究热点。目前,加速牙齿移动的方式有3大类:药物、物理和手术方法。其中以外科手术辅助正畸的疗效较为确切。微骨穿刺技术(MOPs)是近年才开始发展的一种能实现正畸牙快速移动的新技术,其作为一种新的手术改良术式...

2017.12.12上颌窦底提升术的风险防控

    在上颌窦底提升过程中,上颌窦粘膜穿孔可引起一系列相关的并发症。那么我们该如何预防和避免这些并发症?上颌窦粘膜穿孔后该如何处理呢?     自骨结合协会上颌窦共识会议 (Academy of Osseointegration Sinus Consensus Conference)召开后的二十多年间,上颌窦底提升术逐渐被认可为一项可靠的临床技术。[1]在1998年发表的会议论文中,...

2017.11.27口腔鳞状细胞癌切缘状态评估及其影响因素分析

    口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)的术后局部复发及区域性复发是影响患者生存率的主要原因。文献报道OSCC的局部复发率为6%~22%。而局部复发的OSCC患者3年生存率约52.6%,5年生存率仅24%~50%。肿瘤切除不彻底是OSCC局部复发的最常见原因。目前,OSCC彻底切除的标准为光镜下肿瘤侵袭前沿(invasive front)距正常组...

2017.11.22计算机导航技术在口腔颌面外科应用中的新发展

    计算机导航技术自问世以来,已逐渐应用于各个医学领域中。在口腔颌面外科疾病治疗中的应用也有近20年的历史。然而,由于颌面部解剖结构的复杂性,口腔颌面外科手术仍然是临床医生面临的难题。其具体表现为:(1)组成颌面部的诸骨骨块小、骨缝多、骨质薄弱;(2)颌面部区域的神经血管丰富,这些神经受损直接影响面部肌肉的支配,血管受损则可能导致供区缺血坏死;(3)颌面部处于暴露区域,在外伤中极易发生损伤从而...

2017.11.20无创筛查技术早期诊断口腔潜在恶性病患癌变的研究进展

    口腔癌在全球最常见的癌症中排名第8位,患者5年生存率仍然低于50%,其中,诊断时间过晚是严重影响患者生存率的因素之一。早期诊断与治疗能有效提高治疗效率并延长生存时间。口腔癌中90%以上为口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC),世界卫生组织(WHO)倾向于把可能引起口腔癌的疾病称作口腔潜在恶性病变(oral potentially maligna...

2017.11.20颞下颌关节滑膜软骨瘤病的研究进展

   滑膜软骨瘤病(synovial chondromatosis,SC)是发生在关节、滑膜囊或腱鞘的滑膜内的良性、结节性软骨增生,又称原发性滑膜软骨瘤或滑膜软骨化生。好发于肢体大关节,如膝关节、髋关节、肘关节等,发生于颞下颌关节的滑膜软骨瘤病较为少见。近年来,由于影像学技术的发展,国内外关于发生在颞下颌关节的滑膜软骨瘤报道明显增多,同时,由于该疾病常存在与颞下颌关节紊乱病(temporomand...