2022.11.16 口腔颌面部游离皮瓣重建术后静脉血栓栓塞的诊断和预防现状

    静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)主要包括深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)和肺栓塞症(pulmonary embolism,PE),是外科手术的常见并发症之一。PE是VTE最严重的不良事件,急性PE的总死亡率约为10%~30%,是心血管性死亡的第三大常见病因。     以往观点认为,口腔颌面部手术术后VTE的发病率是较低的,...

2022.11.2 唇裂术后瘢痕治疗的研究进展

    唇裂手术伴发瘢痕的形成严重影响整体手术效果,进而影响心理健康,妨碍正常的社会融入。本文通过综述近年的唇裂瘢痕研究,介绍目前关于唇裂瘢痕控制方面研究进展,主要包括:瘢痕的早期预防及成熟期瘢痕的治疗,以期为不同阶段治疗唇裂术后瘢痕提供参考。     1.瘢痕发生的机制     瘢痕的形成机制目前尚未完全清楚。一般认为是创伤修复中成纤维细胞的大量增殖与凋亡抑制,细胞外基质中胶原的合成与降解失...

2022.10.31 上颌窦解剖与上颌窦外提升手术并发症的研究进展

    上颌窦底提升术起源于20世纪60年代,PhilipBoyne提出了通过上颌窦骨移植来增加剩余骨高度,以治疗因长期缺牙而导致的上颌窦气化、骨量萎缩。其后,Tatum于1977年在阿拉巴马种植会议上第一次提到了上颌窦提升的手术方法,并在1986年首先提出了侧壁开窗植骨术。     1994年,Summers提出穿牙槽嵴顶上颌窦底提升技术即上颌窦内提升术。随着种植技术的改进,加上短种植体的应用...

2022.10.21 免疫检查点抑制剂治疗口腔鳞癌的研究进展

    口腔鳞状细胞癌(Oral squamous cell carcinoma,OSCC)是口腔头颈部肿瘤的常见类型,通常具有高度的免疫抑制性,全球每年约有30万新增确诊病例,超过17万人死于此类癌症。其主要病因有吸烟、酗酒、咀嚼槟榔以及人乳头瘤病毒感染等。     早期OSCC被认为是一种可治愈的疾病,预后相对较好。但是晚期OSCC预后较差,且患者对化疗药物如顺铂易产生耐药性,最终导致治疗的...

2022.10.13 口腔颌面部多原发癌的病因及治疗进展

    多原发癌(multiple primary cancers,MPC)是指一个患者同时或先后发生两个或两个以上彼此无关的原发癌,可发生在同一器官或同一系统的不同部位,也可发生于不同器官或不同系统,又称为多原发恶性肿瘤、重复癌等。     根据各原发肿瘤诊断时间上的差异,同时诊断或间隔时间≤6个月者称为同时性多原发癌(SC),诊断间隔时间>6个月者称为异时性多原发癌(MC),但也有学者认为诊...

2022.10.12 创伤性颞下颌关节强直发病机制研究新进展

    颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)是髁突、关节盘以及颞骨关节窝等结构组成的滑膜关节,TMJ活动频繁且承受咬合力,使其易患关节疾病。颞下颌关节强直(temporomandibular joint ankylosis,TMJA)是一种严重的关节疾病,会导致关节内纤维性粘连或骨性粘连,影响下颌运动并且会造成面部畸形。     儿童发生髁突粉碎性骨折常引起TMJ...

2022.10.8 颞下颌关节紊乱病关节盘与髁突改变的MRI表现及相关性研究现状

    颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorder,TMD)是指累及颞下颌关节(temporal-mandibular joint,TMJ)和(或)咀嚼肌系统的,具有相关临床症状如关节疼痛、面部疼痛、关节弹响、不规则下颌运动的疾病的总称,部分患者会出现耳鸣症状。     大约75%的患者表现出至少一种关节功能障碍的迹象,这可能是关节内紊乱或退化引起的,最常见的关节内紊...

2022.9.30 上颌中切牙种植进入鼻腭管的研究进展

    上颌中切牙缺失常影响患者的美观、发音及咀嚼,其长期缺失更会增加后期修复难度。随着材料与技术的不断发展,种植牙成为上颌前牙缺失修复的首选方案,但上颌中切牙缺失后常引起唇侧骨壁吸收,而同时鼻腭管(nasopalatine canal,NPC)的存在导致种植术区骨量有限。     目前,临床考虑中切牙唇侧骨板吸收可能影响长期美学效果,中切牙植入位点常偏腭侧,故植体体部邻近NPC,造成术中植体可...

2022.9.28 拔牙致口腔上颌窦交通的修复方式

    上颌后牙牙根与上颌窦底距离较近,有时甚至与上颌窦仅相隔一层窦底黏膜。上颌第一、二磨牙根尖距上颌窦底平均距离在2mm左右,牙根根尖距离上颌窦越近,由根尖周炎引发的牙源性上颌窦炎的发病率越高。     文献报道最常引起牙源性上颌窦炎的患牙为第一磨牙,其次为第三、二磨牙,前磨牙再次之。这种特殊的解剖关系,给相应病例中上颌后牙的拔除带来了极大的困难,再加上如过度搔刮拔牙窝底等不当操作,易造成上颌...

2022.9.21 颞下颌关节紊乱病诊断标准的研究进展

    颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMDs)是临床常见病,在我国有较高的发病率,但其病因复杂。临床上对其认识是逐渐变化的过程,相应的TMD的诊断标准也在不停演变,TMD研究用诊断标准(research diagnostic criteria for temporomandibular disorders,RDC/TMD)诊断标准的出现是TMD诊断发展...