2007.9.12 根管治疗详解

一.临床治疗步骤及注意点       1. 开髓孔的要求(髓腔预备):去除全部髓顶;开髓孔的壁应与根管的根尖1/3成直线,器械与冠部根管壁无阻力;使暂封药固位良好;提供冲洗液存流的空间,尽小破坏牙体组织。    步骤:局麻---上橡皮障---去除所有腐质---揭髓顶---形成与根尖1/3的直线。2. 根管长度的确定:做根尖1/3预备之前,一定要有准确的工作长度。(1) 术前片减去2mm作为估测根管...

2007.9.11 胶质源性神经营养因子在正常和炎症牙髓组织中的变化

  [摘 要]目的:探讨胶质源性神经营养因子(GDNF)在牙髓炎症中的表达变化及意义。方法:应用免疫组织化学方法比较正常和炎症状态下,GDNF在牙髓组织中的变化。结果:正常牙髓组织GDNF染色呈阴性,炎性牙髓组织染色GDNF呈阳性,其主要分布在牙髓组织成牙本质细胞和成牙本质细胞深层细胞,而牙髓神经雪旺氏细胞染色为阴性。结论:GDNF参与牙髓炎性反应,与炎性牙髓组织再生发芽有关。  [关键词]胶质源...

2007.9.11 P物质受体在成骨细胞和牙周膜成纤维细胞内的表达和意义

  [摘 要]目的:了解P物质受体在成骨细胞、牙周膜成纤维细胞内的表达情况,探讨P物质在正畸牙周组织改建中的作用机制。方法:细胞培养和ABC免疫组织化学方法检测SP受体在成骨细胞和牙周膜成纤维细胞内的表达。结果:SP受体在成骨细胞、牙周膜成纤维细胞内均阳性表达,胞浆着色。结论:P物质可能直接作用于成骨细胞、牙周膜成纤维细胞而在正畸牙周组织改建中发挥作用。  [关键词]P物质;成骨细胞;牙周膜成纤维...

2007.9.11 甲状旁腺激素对体外培养的大鼠牙胚分化的影响

  [摘 要]目的:观察甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)对体外培养17d的胎鼠下颌第一磨牙牙胚分化发育的影响,探讨PTH在成牙本质细胞分化和牙本质形成中的作用。方法:器官培养、组织学观察和透射电镜观察。结果:体外培养的牙胚可出现成牙本质细胞分化和牙本质形成。PTH可促进成牙本质细胞的分化,细胞分化的程度和速度均高于对照组;在PTH的作用下,细胞的超微结构观察发现细胞分...

2007.9.11 牙本质涎磷蛋白在小鼠牙齿发育中的表达

  [摘 要]目的:通过检测牙胚发育不同阶段牙本质涎磷蛋白(dentin sialophosphoprotein,DSPP)的表达情况,探讨其在牙齿发育过程中的作用。方法:采用免疫组织化学染色技术,观测小鼠牙齿发育各阶段标本中DSPP的表达。结果:DSPP的蛋白表达始于钟状中期,在内釉细胞和正在极化的成牙本质细胞中表达,牙体组织形成开始,则转至成牙本质细胞,直至牙冠硬组织完全形成。此阶段在成釉细胞...

2007.9.10 银杏叶片致牙龈增生2例

中药银杏叶片可以改善动脉、静脉和毛细血管中的血流,降低血压,是治疗高血压的常用药。我科诊治因服用银杏叶片导致牙龈增生两例,现报道如下:病例1患者张某,男45岁,本院职工,因牙龈肿大并口臭2月,于2004-05-12就诊,口腔检查:全口缘龈及龈乳头有不同程度的增生,肥大。前牙区明显,增生龈瓣覆盖牙唇颊面近1/2,触之质软,无明显出血,有弹性,无触压痛,牙周袋深约4mm,牙石Ⅰ°。辅助检查:BP 13...

2007.9.7 谈谈关于根管治疗过程中的“激惹”现象

       “激惹”这个词不知朋友们是否熟悉,这里我想谈谈这个话题。对于根管治疗过程中如果没有严格按照要求进行操作,可能会遇到的“激惹”这种情况,新上临床的朋友可能会觉得可怕。所以,有必要拿来加强一下大伙对它的认识!       “激惹”就是在根管治疗过程之中或是治疗后的12个小时至12天内出现患牙局部疼痛或肿胀,并且严重影响患者生活而需要急诊处理的现象。       “激惹”发生的主要原因是根...

2007.9.7 冷光美白——想说爱你不容易

      牙齿美白是口腔美容治疗的重要内容之一。据报道,美国牙齿增白市场在1995年至2000年5年间增长了300%。而根据CNBC的报道,在美国,预计到2007年,人们在牙齿美白上面的消费将会增长到100亿美元。可见,牙齿美白已经成为一种时尚趋势,拥有巨大的市场潜力和发展前景。这些极具诱惑力的信息,这对我们每一个牙科医生、供应商及产品制造商来说,无疑是一个令人欢欣鼓舞的好消息。        ...

2007.9.7 孕妇与牙科治疗

  最近门诊接待了一位俄罗斯籍的孕妇,说着一口顺溜的、山东口音极重的普通话,一时间让人颇为惊讶。各位想象一下,一位金发碧眼的白种人,说着山东普通话,把这两者结合在一起,这种感受,真是奇怪极了。     这位孕妇应为牙齿疼痛难忍前来就医,就此引发了我们对孕妇口腔治疗问题的讨论。在此整理成文,给大家做一参考。  怀孕患者我们该如何处理:1)  明确怀孕时间。这对于我们治疗非常重要,必须要弄明白。2) ...

2007.9.7 口腔科常见疼痛原因总结(一)

      牙髓炎夜间痛(自发痛):常在熟睡时痛醒.或是夜不能寐.      发生机理:比较复杂,没有详细的研究资料予以阐明。现在对于这种自发痛发生机理的解释为:这是一种由于牙髓腔内的压力增高而引起的疼痛。牙髓腔压力增高的原因是由于牙髓组织发炎时,根尖孔被发炎的牙髓组织所阻塞,导致牙髓的血液循环不好,引起局部瘀血。由于夜间患部血液循环状态恶化,局部瘀血加重,使牙根管的压力增加,牙髓组织受压,而产生...