2021.11.10 不同治疗方法对阻塞性睡眠呼吸暂停患者睡眠质量影响的研究进展

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome，OSAHS）是一种慢性睡眠呼吸疾病，其特征是上呼吸道完全阻塞或部分阻塞，从而导致睡眠过程中的睡眠碎片和间歇性缺氧。临床上可表现为睡眠打鼾，鼾声响亮且不规律、夜间窒息感或憋醒、白天嗜睡、晨起头痛及记忆力下降等，是一种全身性疾病。     据估计，全球OSAHS的患病率为7%～...

2021.8.20 颅面部生长发育与早期生长改良

    颅颌面发育及其对错畸形的影响，近年来备受关注。颅颌面骨骼的生长趋势影响着正畸治疗，正畸医生应了解颅颌面生长发育的基础知识，对选择最佳治疗时机和方法，具有一定的指导意义。大脑、肌肉、软骨、骨缝等结构的发育相互协调，实现复杂而精确的信号传递，从而实现个体的正常生长。     1.颅颌面部各部分生长发育特点     1.1大脑、肌肉、扁桃体的生长发育特点   ...

2021.8.20 不同咽成形术式对腭裂术后继发腭咽闭合功能不全合并睡眠呼吸障碍的影响

    腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形之一，腭裂患儿由于软腭及咽部的解剖结构异常及肌肉张力降低，13.3%～66.5%的患者会出现腭咽闭合不全（velopharyngeal insufficiency,VPI），造成鼻音明显的腭裂语音，影响人际交往和社会活动。咽成形术通过缩小咽腔或延长软腭，改善腭咽闭合功能，配合术后语音训练，多数患者的语音功能可达到较好的恢复。     但腭裂患者在...

2021.8.18 对吻磨牙的研究进展

    对吻磨牙（kissing molars，KMs）是一种非常少见的病理结构，表现为“在1个牙囊滤泡空间内，存在咬合面相互靠近，牙根指向相反方向的磨牙”。目前发现KMs仅与完全阻生的下颌磨牙相关，常累及第三磨牙，主要依据影像特征作出诊断。KMs被发现时，其牙阻生形式使学者们感到新奇而困惑，随后发现一些病例与代谢性疾病［主要指黏多糖贮积症（mucopoly saccharidoses，MPS）］...

2021.8.4 辐射损伤唾液腺机制及治疗的研究进展

    口腔癌和鼻咽癌在中国的发病率为48.1/10000，放疗是治疗头颈肿瘤最常用的手段之一，尤其在口腔癌、甲状腺癌、鼻咽癌的治疗中尤为重要。但是辐射会损伤正常组织，严重损伤腺体并损害其功能，从而导致放射性唾液腺炎、口干、口腔黏膜炎、猛性龋、放射性颌骨骨髓炎等。此外其所导致的吞咽、咀嚼问题以及味觉功能障碍的改变严重影响患者的生活质量。     即便是精准放疗，仍有20%患者可继发口腔...

2021.8.4 人类乳头瘤病毒阳性口咽癌对放疗敏感的研究进展

    人类乳头瘤病毒（human papilloma virus，HPV）持续感染是目前诱导口咽癌（oropharyngeal carcinoma）的常见病因，其作为口咽癌的独立风险因子引起越来越多的关注。HPV阳性口咽癌具有特异的发病机制及临床表现，且预后更为良好。多项研究指出HPV阳性口咽癌良好预后及无病生存率与放疗敏感有关，因此探讨HPV阳性口咽癌对放疗敏感的作用机制极为重要。本文将对HP...

2021.7.7 累及下牙槽神经的下颌第三磨牙拔除方法研究进展

    随着人类的进化，颌骨不断变小，不足以容纳所有牙齿正位生长，常导致下颌第三磨牙阻生。其阻生的类型包括水平、垂直、近中倾斜及远中倾斜阻生等，阻生的程度可分为低位、中位及高位阻生。下颌阻生第三磨牙拔除术是常见的口腔颌面外科手术，术后并发症包括疼痛、肿胀、感染、下牙槽神经损伤、舌神经损伤及下颌第二磨牙远中牙周袋的加深等。     其中，下牙槽神经损伤较为常见，它可导致其支配区域，如下唇...

2021.6.15 降低拔牙术引起牙槽骨吸收的研究进展

    拔牙术是一种临床常见的口腔治疗手段，常用于处理已丧失保留价值、妨碍正常生理功能的牙齿。拔牙术后牙槽窝的结构会发生变化，牙槽窝首先被血凝块覆盖，然后结缔组织和纤维样骨先后形成并替代血凝块，在1个月后不成熟骨质被板层状骨替代掉，这种愈合模式会导致牙槽骨垂直高度降低，并可能造成骨水平向的吸收。     有文献报道，在术后的第一年中，牙槽窝的颊舌侧牙槽骨会吸收50%，且随着时间的推移，...

2021.6.7 意向性牙再植术预后因素的研究现状

    1982年，Grossman提出了意向性牙再植术。意向性牙再植术是保存疑难患牙的最后一道防线，主要适用于根尖外科手术无法建立通路、邻近重要解剖结构、存在明显发育畸形、牙根纵裂以及牙颈部吸收等情况，以达到控制感染、保存患牙和恢复咀嚼功能的目的。存在上述情况的患牙因常规的治疗难以实施或难以彻底清除感染物质，大多数需要被拔除。     近年来，随着根尖显微手术技术和纳米生物活性材料的...

2021.5.24 硬腭获取游离软组织移植物的应用进展

    硬腭获取游离移植物的软组织增量手术在牙周、种植、修复等口腔医学领域应用广泛，主要用于增加天然牙或种植体周围角化龈宽度、厚度，改善功能，重建美学。受腭大神经血管束（greater palatine neurovascular bundle，GPNB）、血运重建、创面愈合等因素影响，应用该术式存在GPNB损伤、移植物坏死、供区感染等风险，因此要求术者掌握硬腭供区相关解剖结构，熟悉游离软组织移植...