2018.6.4 自体牙移植及其结合正畸治疗的研究进展

    自体牙移植是将健康无功能的牙或者正畸需要拔除的牙完整拔出后,再植于缺失或者不能保留患牙的部位,从而恢复正常咬合功能的一种治疗方法。移植牙的来源主要包括正畸减数牙、埋伏牙、阻生牙、多生牙等。然而,由于其严格的适应证和术后常见的并发症,如炎性吸收、骨质粘连等,使牙移植术在临床上的应用受到了一定的限制。近年来,随着对自体牙移植预后因素研究的不断深入,以及多学科综合治疗的发展,牙移植术后成功率和存...

2018.6.1 超声骨刀在口腔颌面外科的临床应用进展

    1880年,Jean和Marie发现,当电流通过陶瓷或晶体时,会导致物体变形及超声频率振动。基于这一原理,意大利口腔外科医师Tomaso Vercellotti改造超声器械,设计出一种切割骨质的设备—超声骨刀。超声骨刀将这种振动放大并传递到指定工作端,稍施压力即可在骨面引起钙化组织的机械切割效应,称为“空穴效应”。     超声骨刀包括超声骨刀工作端、主机及脚控。超声工作端有各...

2018.5.21 多发性内分泌腺瘤病2型的研究进展

    多发性内分泌腺瘤病(multiple endocrineneoplasia,MEN)是同一患者涉及2个或多个内分泌腺肿瘤为特征的疾病。多发性内分泌腺瘤病2型(MEN2)为常染色体显性遗传病,一般分为3个亚型:MEN2A、MEN2B及家族性甲状腺髓样癌。1961年Sipple首次将嗜铬细胞瘤和甲状腺髓样癌联系在一起报道,称为Sipple综合征;1963年Wermer首次将涉及脑垂体、甲状旁腺...

2018.5.18 口腔鳞癌颈部隐匿性转移淋巴结研究进展

    颈部淋巴结的隐匿性转移(occult metastasis)一直是头颈外科的研究热点。至今仍没有一种广泛应用的检测手段可以无创检测出颈部淋巴结内的微小隐匿性转移灶(occult metastatic cells)。发生于口腔鳞癌的隐匿性淋巴结转移一直是口腔医学研究的焦点。对于临床检查中颈部淋巴结阴性(clinical lymphnodenegative,cN0)的患者,是否行颈部淋巴结的清...

2018.5.4 手术机器人在颅颌面非肿瘤性疾病治疗中的应用

    口腔颌面部结构组织复杂,空间狭窄,传统外科手术常需较大手术切口以获得足够的手术视野,对术后患者吞咽、语音和美观等功能影响较大。自从1987年法国医生Mouret等完成第一例腹腔镜胆囊切除术开始,外科手术微创化的理念逐渐深入外科治疗中。而21世纪以来,为了提高手术精度和手术工具的灵活性、增加术者舒适性、降低手术风险及术后并发症,微创手术机器人系统应运而生。本文对国内外近年来手术机器人在口腔颌...

2018.4.27 引导组织再生术在根尖外科手术中的应用进展

    根管治疗是治疗牙髓病、牙髓源性根尖周病的常用方法,其2~10年的随访成功率为86%~93%;牙髓源性迁延不愈的根尖周病变也能通过根尖外科手术得到有效治疗,尤其是“现代根尖外科手术”的概念提出后,其成功率也由传统根尖外科手术的59%提升至94%。但是对于牙周牙髓联合病变、大面积根尖周病变、颊舌侧穿通病变等患牙,常规根尖手术后愈合较慢,根尖周组织多以修复方式、并非再生的方式愈合。 ...

2018.4.11 游离组织瓣缺血再灌注后血管形成调节机制的研究进展

    游离组织瓣移植是修复口腔颌面部大面积缺损的重要手段,提高游离组织瓣移植的成活率对修复重建有重要意义。组织瓣正常代谢及功能的维持,有赖于良好和稳定的血液循环。但从组织瓣断蒂,到完成显微血管吻合形成再灌注,常因缺血、血管栓塞和血管痉挛等因素导致组织血流不足,组织瓣处于低血和低氧状态。在这一过程中,吻合的血管周围还伴随着组织自身的血管形成,有利于进一步恢复正常血供。     血管形成...

2018.3.29 智齿的微创拔牙流程

2018.3.23 腹壁下动脉穿支皮瓣在口腔颌面部修复重建中的应用

    口腔颌面部解剖部位特殊,解剖结构复杂,包含多个重要器官,毗邻多种重要的血管和神经结构。由于外伤、肿瘤切除等原因造成的口腔颌面部缺损,常造成严重的外形与功能障碍,严重影响患者的生活质量。口腔颌面部缺损的修复重建也一直是口腔颌面外科领域研究的热点与难点。随着显微外科技术的发展,游离组织瓣移植已成为修复口腔颌面部缺损的主要方式。     长期以来,以腹壁下动静脉为血管蒂的游离腹直肌皮...

2018.3.21 颧骨上颌复合体骨折的诊疗

    颧骨上颌复合体(zygomaticomaxillary complex,ZMC)作为颌面部前外侧的重要支撑,是面中部的宽度、高度,眶下缘、眶外侧壁的外形的重要组成;是面部结构、功能和美观的关键标志;是衬托颊部突起的部分。ZMC将眶内容与颞窝、上颌窦分隔,并在视觉与咀嚼方面发挥重要作用。颧弓是咬肌起始处,对下颌骨冠突和颞肌有保护作用。ZMC为眼球提供侧方支持,从而维持两眼的位置对称和视力平衡...