2007.12.28 涎腺结核5例报告

　　作者近2年收治涎腺结核5例，现报告如下。　　一、临床资料：5例中腮腺结核3例，颌下腺结核2例；男性2例，女性3例， 年龄14～24岁，平均17.6岁，病程1个月～12个月，无结核病史或其它系统结核，见附 表。附表　5例涎腺结核临床资料临床诊断临床表现病理诊断左腮腺混合瘤缓慢长大肿块，无痛，有消长史，无发热、盗汗左腮腺结核左腮腺区 淋巴结核右腮腺混合瘤缓慢长大肿块，无痛，无明显消长史，无发热、盗...

2007.12.28 下颌骨骨折合并肢体挤压综合征1例

　　患者，男，26岁，于1997年5月23日因酒后驾驶摩托车跌伤，经当地医院清创及做上、下颌颌间结扎，因发现下颌骨骨折于伤后22小时收入我院拟行下颌骨切开复位治疗。患者生化检查GOT 115U/L、GPT 59U/L、BUN 9.40mmol/L而未及时手术，于5月28日查肝、 肾功能GOT已正常(34U/L、GPT 55U/L、BUN 5.10mmol/L)，进行下颌骨切开复位术，术 中、术后顺...

2007.12.28 软腭裂并畸胎瘤1例报告

　　患者，男，10天。生后发现口腔外有一肿块，影响哺乳，于1982年4月20日以软腭裂并畸胎瘤收入院。　　检查：发育可，心、肺、腹均正常，右侧口角外侧有一约5cm×4cm×4cm大小的肿块，表面1/3为皮肤，2/3为粘膜，呈中等硬度，有一蒂与右侧软腭裂悬雍垂连成一体，蒂直径约0.5cm，软腭处为软腭裂。实验室及其他检查均正常。于1982年4月24日8时在全麻下行肿块切除术。术后病理报告畸胎瘤。

2007.12.28 腮腺恶性黑色素瘤1例

　　恶性黑色素瘤来源于成黑色素细胞，好发于皮肤及口腔粘膜，亦可原发于内脏，发生于腮腺者罕见。我科于1998年4月收治1例，现报道如下。　　患者，女，64岁，因左侧耳下区无痛性肿块半年于1998年4月22日以腮腺混合瘤收入院 。查体：左侧耳下区可扪及一约3cm×2.5cm大小肿块，表面呈结节状，质韧，边界清， 无压痛，活动度差。于1998年4月24日在局麻下行左腮腺浅叶及肿物摘除术。术中见：肿块 位...

2007.12.28 先天性无舌畸形1例

　　患儿，女，5个月。第一胎顺产，出生时体重2000g，小头，因口腔狭小来诊。母23岁，父25岁，工作环境无特殊，孕妇未接触放射线和致畸物质。父母非近亲婚配，家族内无畸形儿出生史。　　体检：面型短小，口裂小，下颌骨发育不良，短小呈“V”状，后缩。腭部尖拱呈倒“V”形，无腭裂，有悬雍垂。舌缺如，仅有小块口底粘膜类似舌粘膜。相当于舌根部处有一高出粘膜表面约0.5cm之锥状组织隆起。以0.5%甲硝唑液涂...

2007.12.28 以面瘫和吞咽困难为主要症状的重症肌无力1例

　　重症肌无力是一种神经——肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病，发病率约为5/10万；往往以颜面肌、舌肌和咽及喉部肌首先受累发病，常首诊于五官科。若对本病认识不够，易造成误诊。我们遇到1例以双侧面瘫及吞咽困难为主要症状的病人，误诊长达1年之久，现报告如下。　　患者，女，33岁，因双侧面瘫和吞咽困难1年，饮水呛咳和语言不清10个月，加重5天，来诊。患者1年前无明显原因出现双侧面肌瘫痪和吞咽困难，伴舌...

2007.12.28 涎腺恶性肿瘤18例误诊分析(原创）

涎腺可发生多种类型的肿瘤。由于对肿瘤的发生与发展规律，尚未完全认识，在诊断与治疗中尚存在一定的盲目性。虽然多数病例通过认真细致的检查，能获得正确的诊断与治疗，取得良好的效果，但仍有许多病例，由于多种原因，出现了误诊与误治的情况，本文针对18例涎腺恶性肿瘤的误诊原因进行临床分析。 1 临床资料  1.1 一般资料 男11例，女7例；年龄18～72岁，平均47岁。均以颌面部肿物就诊，发现肿瘤到就诊时间...

2007.12.24 耳甲软骨移植修复单侧唇裂鼻畸形的手术探讨

　　唇裂患者多数伴有不同程度的鼻畸形。单侧唇裂术后，唇部的解 剖形态得以恢复，遗留的鼻畸形更加突出。我们采用耳甲软骨移植修复单侧唇裂鼻畸形，效 果理想，现报告如下。　　一、临床资料　　唇裂鼻畸形二期修复21例，同期修复2例。年龄13岁至22岁。男性10例，女性13 例。二期修复者在1岁前已行唇裂修补术，同期修复者为腭裂修复术加咽后壁瓣成形术加唇 裂修复术2例，已行唇裂修复术，同期行咽成形术加腭裂修...

2007.12.24 口腔颌面部两侧对应部位多原发癌

　　口腔颌面部多原发癌是指同一患者在同时或不同时期内出现两个或两个以上的原发性癌瘤。可同时发生于口腔颌面部，也可与身体其它部位同时发生，但发生于口腔两侧同一部位的多原发癌较少见，我科1985年～1995年收治4例，现报告如下。　　一、病例介绍　　病例1，男，43岁。患者1天前偶然发现左侧下颌颊侧牙龈有一溃烂面，无痛及不适，因4年前右侧同一部位发生溃烂，经活检诊断为牙龈鳞状细胞癌一级，行牙龈癌及下 ...

2007.12.24 三维CT在颌面部骨折诊断中的应用

　　CT检查及多平面重建被认为是显示颌面部骨折的最佳方法，但普通CT图像与X线平片一样，均为二维的图像，不易于显示水平的骨折线和粉碎性骨折的移位情况，而颌面部骨折的切开复位或内固定均需要对骨折的三维形态有细致的了解。现将我科近3年来螺旋CT扫描三维成像在颌面部骨折诊断中的临床应用报告如下。　　一、资料与方法　　1.资料：1995年10月～1998年9月在我科治疗的49例颌面部骨折患者，其中男性35...