2007.12.24 克氏针固定治疗下颌骨髁颈骨折的体会

  我科于1997年至1999年采用克氏针内固定髁颈骨折11例,收到理想效果。  一、临床资料:本组病例11例,男9例,女2例,年龄20~68岁。单侧髁颈骨折10例(其中6例 伴有下颌骨其它部位骨折),双侧髁颈骨折1例。髁突向内成角6例,向外成角5例。单侧髁颈 骨折行克氏针骨间内固定,双侧髁颈骨折移位明显一侧采用克氏针内固定,不明显一侧采用 保守疗法。手术复位均在骨折1周内进行。  二、手术方法:...

2007.12.24 25例经鼻腔盲探气管内插管麻醉诱导的体会

  1992年以来,我们对25例患者分别采用喉上神经阻滞或经口、咽、喉表面喷雾麻醉;同时均加用环甲膜穿刺注射表面麻醉,羟丁酸钠静脉注射的方法实施麻醉诱导,观察对经鼻腔盲探插管的反应。  一、材料和方法 25例中男17例,女8例;年龄6~51岁,其中小儿2例;双侧颞颌关节强直6例,单侧12例,颌骨畸形矫治术7例。术前常规肌注哌替啶1mg/Kg,阿托品0.5mg,小儿0.0 2mg/Kg;入室后以2%...

2007.12.24 牵引治疗上颌骨非单纯横断骨折的临床观察

  作者近年来收治了上颌骨横断骨折伴发硬腭纵形骨折或牙槽骨垂直方向骨折21例,针对其外伤特点给以相应的牵引治疗,咬合关系恢复较好,总结如下。  1.一般资料:①上颌骨横断骨折伴牙槽骨垂直方向骨折12例,均为男性,年龄20~40岁。上颌骨低位骨折者10例,中位骨折2例,牙槽骨垂直骨折线位于后牙区,拍头颅侧位X线片或颏顶位片。其临床表现为:上颌骨横断骨折致后牙早接触及前牙开,牙槽骨垂直骨折段侧向移位致...

2007.12.24 颌骨透明标本的制作与研究

笔者在制作牙体透明标本的基础上,研制了颌骨透明标本,获得满意结果,现介绍如下。    1.材料:①完整的上下颌骨;②5%硝酸;③5%过氧化氢溶液;④50%、60%、70%、80%、95% 酒精和无水酒精;⑤二甲苯;⑥冬青油;⑦标本缸和容器。  2.制作方法:①骨骼最好为完整的头颅或颅骨,将脑颅部分截除只留面颅部分,剔除所有软组织,但上颌窦粘膜不需清理。也可将面颅分开,制做上下颌骨标本。②脱钙:将颌...

2007.12.24 良性淋巴上皮病与舍格伦综合征

  本世纪70年代前,诊断口干症、眼干症和(或)结缔组织病症候群 ,大多数文献用舍格伦综合征(Sjögren’s Syndrome,简称SS)这个术语[1~4], 但在70年代的中外文献中多用良性淋巴上皮病(Benign lymphoepithelial lesion,简称BLL )来诊断[5~7]。在以往文献中,该病的诊断名称比较混乱,如米古力兹病(Mikulicz’s disease)[8]、...

2007.12.24 双侧颊瓣+双“Z”成形术在宽裂隙腭裂中的应用

  腭裂为口腔颌面部常见的先天性发育畸形之一,发病率为1.82‰。其治疗目的是关闭裂隙,使软腭充分后退,重建提肌功能,以达到良好的腭咽闭合,恢复吸吮功能,获得良好的发音效果,并要设法减少创伤,以免影响上颌骨的生长发育[1,2]。但过去常规的腭裂修复手术,在硬腭部骨面进行广泛剥离后形成组织瓣后退、内移封闭裂隙。由于手术创伤大,术后产生强大的瘢痕组织等原因,使上颌骨出现发育不全。粘骨膜瓣后退术虽能达到...

2007.12.21 下颌骨恶性肿瘤标本血管造影观察

  【摘要】 目的 探讨肿瘤类型与血管结构之间的关系,以指导化疗方案的制定。方法 对11例颌骨恶性肿瘤标本进行血管造影研究。结果 颌骨恶性肿瘤可以按照血管结构分为两组:一组为高血容量型:肿瘤供血动脉增粗,肿瘤内血管数量增多,血管扩张可见较多的血池,血管分布较均匀大多呈丛状分布。另一组为低血容量型:供血动脉在肿瘤外基本正常,进入肿瘤的血管分支可出现中断残缺,中断的血管分支可在肿瘤周边形成一个血管相对...

2007.12.21 过度张口对颞下颌关节软组织P物质样免疫反应的影响

  【摘要】 目的 深入探讨过度张口对颞下颌关节(TMJ)的损伤特点及其神经生物学机制。方法 在对过度张口的组织病理学实验研究基础上,采用ABC免疫组化法同步观察其TMJ软组织P物质样免疫反应(SPIR)的变化。结果 过度张口主要使关节盘前伸部、双板区和关节囊滑膜下层SPIR显著增强,并随过度张口的延长而加重,去除刺激休息两周后,SPIR明显减弱。SPIR的变化与其组织病理学改变在变化部位、反应程...

2007.12.21 颞下颌关节内粘连的影像学诊断

  【摘要】 目的 探讨颞下颌关节内粘连的影像学诊断标准。方法 从103例颞下颌关节内疾患的病例中收集了26例颞下颌关节内粘连病例,将临床检查、关节造影检查与颞下颌关节内窥镜检查相对照。结果 颞下颌关节内粘连的关节造影检查可见:关节腔造影剂量减少,关节上腔造影剂变薄、狭窄;开闭口位时关节盘后带的压迹部位始终位于同一位置;造影剂边缘不整齐或造影剂中断以及关节内粘连伴有关节盘前移位。结论 以上结果可作...

2007.12.21 乙醇加明胶海绵经动脉栓塞治疗颌面部蔓状血管瘤

  【摘要】 目的 使用无水乙醇加明胶海绵颗粒经供养动脉栓塞治疗颌面部蔓状血管瘤。方法 6例颌面部蔓状血管瘤病例行单纯栓塞治疗术,经颈外动脉造影后以纯酒精加明胶海绵颗粒穿刺供养动脉做永久性栓塞治疗。结果 本组病例随访2~13.5个月未见复发。结论 乙醇加明胶海绵栓塞治疗颌面部蔓状血管瘤可取满意疗效。  【关键词】 血管瘤  栓塞,治疗性  醇,乙  明胶海绵  蔓状血管瘤又称先天性动静脉畸形(ar...